下睑眼袋多发生于40岁以上中老年人,男女均可发生,常伴有鱼尾纹增加等面部老化改变,是面部组织衰老标志之一。
有些年轻人下睑也可发生眼袋,多与家族遗传有关,下眼袋的出现,给人以衰老憔悴之感,另人失去青春光彩,对容貌及美观有极大影响,近年来要求做下眼袋手术的人越来越多,以成为眼部美容手术之一。
主要病因:1.下睑皮肤弹性减弱、松弛下垂。2.下睑眼轮匝肌退行性改变,弹性减弱,松弛萎缩。3.眶隔膜变性松弛,支持力减弱。4.眶隔脂肪移位,或眶隔脂肪增生过多。上述任何一种存在都会导致眼袋的形成。
手术方法:目前对于眼袋的手术方法主要有皮肤切口入路法(外切去皮法)和经结膜切口入路法(内路去眼袋)两大类。
皮肤切口入路法(外切)适应症:1.中老年人下睑眼袋,尤其适用于中度、重度眼袋者。2.伴有皮肤松弛眶隔脂肪凸出较明显者。3.单纯皮肤松弛或眼轮匝肌肥厚也考虑外切手术。优点:可同时处理皮肤、眼轮匝肌、眶隔膜和眶隔脂肪,适应症广,术后效果可靠,明显。缺点:手术操作技巧要求高,皮肤切除量要掌握适度,术中出血较多,术后切口留有痕迹,但1至3个月可恢复。
结膜切口入路法(内切)适应症:1.主要适用于单纯眶脂肪移位膨出而无皮肤松弛的年轻人。2.伴有皮肤轻度松弛,但皮肤弹性较好也可靠虑此种方法。
优点:皮肤无切口,无瘢痕,无睑外翻,无睑球分离,恢复快等。 缺点:不能同时祛除松弛的皮肤,尤其不适用于中度、重度眼袋的矫治。
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