上睑下垂系指提上睑肌（动眼神经支配）和Müller平滑肌（颈交感神经支配）的功能不全或丧失以致上睑呈现部分或全部下垂轻者遮盖部分瞳孔严重者瞳孔全部被遮盖不但有碍美观和影响视力先天性者还可造成重度弱视为了克服视力障碍患者常紧缩额肌借以提高上睑缘的位置结果额皮横皱额纹加深眉毛高竖双侧下垂者因需仰首视物常形成一种仰头皱额的特殊姿态

　　上睑下垂可以是单侧或双侧可分为先天性和后天性两类从下垂程度可分为完全下垂不全下垂及假性下垂其病因常是多种多样的

　　先天性上睑下垂以双侧为多见有遗传性可以是显性遗传或隐性遗传主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等后者通常则为单纯性上睑下垂

　　许多后天的病变可以累及提上睑肌或支配提上睑肌的动眼神经分支而导致上睑下垂大致可归纳为三类一类为机械因素主要是上睑的炎性肿胀肿块生长过多的脂肪沉积等使上睑重量增加提上睑肌不能把上睑充分提起一类为肌原性因素重症肌无力时可能仅仅表现为上睑下垂双侧或单侧均可其特点为晨轻夜重有时也可伴有其他眼外肌的无力现象注射新斯的明后下垂现象明显减轻或者消失者将有助于伤明确诊治手术或外伤直接损伤提上睑肌引起的上睑下垂诊断更易确定另一类为神经源性因素见于各种原因引起的动眼神经麻痹交感神经麻痹引起的Horner氏综合征时也可发生轻度的上睑下垂

    来源：东方虹