四、相关知识

    (一)双氧护理液

    1.过氧化氢理化特性

    常用含量3%，pH为6.38(6.3~6.5)。碱环境、微量金属离子、光和热均可加速过氧化氢分解，酸环境可阻滞其分解。

    2.灭菌机理

    病原微生物结构的主体成分和维持其活性的酶为蛋白质，蛋白质是在微生物的核糖体内合成的，过氧化氢的作用靶为病原微生物的核糖体，抑制了微生物蛋白质的合成即抑制了病原微生物的活性和繁殖。

    过氧化氢的自由羟基尚可直接破坏微生物蛋白质的肽链结构，使其灭活。

    3.过氧化氢有效浓度的维持

    为了达到预期的消毒效果，必须使护理液中有稳定的过氧化氢含量。在通常的条件下过氧化氢极不稳定，故在制备时须采用稳定剂，使其达到相对惰性状态。稳定剂甲基磷酸二乙胺可特异性的与溶液中的金属离子螯合，使双氧护理液在去金属环境中维持有效浓度。

    4.毒性分析

    人眼组织细胞的核糖体同样是过氧化氢的作用靶，因此双氧护理液有极强的细胞毒性，不能直接入眼，在配戴前必须使镜片上的残余过氧化氢浓度低于安全阀值100ppm(0.01%)。低浓度过氧化氢入眼后损伤并不象预期的那样严重，原因是眼组织中有过氧化氢歧化酶，可在短时间内将过氧化氢的浓度分解降低。

    5.催化法过氧化氢的有效浓度

    催化法的优点是方便省时，且经长时间催化分解，可使镜上的过氧化氢残余浓度切实降到安全浓度以下。催化之初稳定剂充分螯合铂金环，不使过氧化氢的浓度下降过快，待过氧化氢将病原微生物彻底灭活，同时稳定剂被消耗完毕后，铂金环才开始催化分解过氧化氢。

    6.病原微生物耐药性

    通常的化学护理液使用一段时间后，病原微生物可能产生耐药性。是由于微生物染色体突变、生理适应和获得性R因子的产生而形成的，若依旧使用原消毒剂，则在杀灭了敏感菌株后可能有利于耐药菌株生长，故采用双氧护理液进行软镜的消毒更为安全。

    (二)热消毒法

    1.镜片通常置于生理盐水中，通过提高水温来达到热消毒的目的。

    湿热能可使微生物的蛋白质分子运动加速，互相撞击，发生凝固，聚合沉淀。蛋白质的改变破坏了微生物的基本结构，并使其赖以生存的酶的活性下降，从而消灭微生物。镜片的含水量与灭菌的效能呈正相关。

    2.湿热能尚可直接破坏微生物的细胞壁和细胞膜结构，故微生物的细胞壁和细胞膜均是湿热能的损伤位点。

    3.湿热能可通过脱嘌呤作用灭活微生物的核酸，从而抑制微生物的繁殖生长。

    来源：互联网

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