隐形眼镜最大的特点是能把近视隐蔽起来。隐形眼镜是直接与眼睛最娇嫩的角膜接触的,故临床称为“角膜接触镜”。隐形眼镜无论镜片质量多好,对整个眼睛及角膜都属于异物。近年来,随着具有矫正近视眼功能的隐形眼镜和老花、双光隐形眼镜的问世,隐型眼镜配戴者的范围扩大到12至65岁。隐形眼镜使用人群扩大,尤其是少年和老年人的介入,使其卫生和防病问题更为突出,因为这些人的角膜生理特点引发配戴隐形眼镜的风险更大。不管镜片的透氧性有多高,总会阻碍眼睛对氧气的需求。
过去,隐形眼镜需每日摘戴并消毒。如今,而现在已有可配戴一个月不需摘的。随着隐形眼镜配戴方式的变化,相应的卫生和安全使用知识也需要更新。否则可能给配戴隐形眼镜的安全带来了一系列的问题。此种现状如长期下去,隐形眼镜对一些人群将会成为“隐形杀手”。
隐形眼镜的种类 目前市场上的隐形眼镜很多,按材质分为硬式与软式,按时间分为传统型和抛弃型,抛弃型又分为月抛型、周抛型、季抛型及半年抛型等,按每天摘戴分为日摘型和日夜型。隐形眼镜通常分为软镜、硬镜、透气性硬镜。硬镜由于透氧率较低现已基本被淘汰。国内大多数人都配戴软镜,但由于其材料限制,大多数软镜的透氧率比较低,长时间佩戴容易引起角膜水肿、结膜充血等眼科疾病。现在,透气性硬镜已成为隐形眼镜的主流,初戴时异物感较软镜相对要好一些,需要3至7天的适应期,透氧率通常是普通隐形眼镜的数倍,在护理方面也比较简单。 需要强调的是,隐型眼镜毕竟是放置于角膜上的异物,每次瞬目都会与眼球表面产生摩擦,同时镜片覆盖在角膜表面,可使角膜难于从空气中直接吸取氧气,长时间或连续配戴隐型眼镜,可使角膜处于持续缺氧状态,会引起角膜上皮水肿、糜烂,如有细菌或病毒存在,就有可能导致角膜炎,甚至形成角膜溃疡。
安全使用隐形眼镜的关键标准很少为人所知。在美国等发达国家,隐形眼镜与心脏瓣膜、人工关节同列为三关医疗器械,必须由专业医务人员验配。在我国,任何一个眼镜商店都可以验配隐形眼镜,而95%以上的眼镜商店根本就没有了解隐形眼镜的技术指标、功能、配镜注意事项等方面知识的人员,他们仅仅是按照一般配镜的知识为消费者配戴隐形眼镜。目前,我国配戴眼镜的度数与医生验光处方度数的不符合率高达85%以上。这是因为该领域缺乏受过训练的专业合格人材等原因所造成的。我国目前合格的视光学医师仅1000多人,但近视眼却有3亿多人,这种“落差”不仅导致配戴隐型眼镜的并发症时有发生,而且造成戴镜者近视程度加深等问题层出不穷。
适合自己的才是最好的 戴隐形眼镜并非人人皆宜。不宜戴隐形眼镜的首先是中小学生,他们正处在生长发育旺盛时期,眼球视轴尚未定型,若过早或连续较长时间配戴隐形眼镜,易产生角膜缺氧或生理代谢障碍等副作用。特别是如果镜片曲径与角膜不相适应,还会造成角膜磨损,严重者会导致角膜溃疡或穿孔。因此,中小学生如果没有特别必要,最好还是戴框架眼镜为宜。二是中老年人。40岁以后,人的眼部组织会发生比较明显的退行性变化,眼部的抵抗力下降,特别是眼球耐受缺氧的功能下降。此时戴隐形眼镜,会导致眼球缺氧,容易出现角膜感染、溃疡等并发症。所以,中老年人不宜配戴隐形眼镜。
配戴隐形眼镜前,应请眼科医生进行眼部常规检查,有睑缘炎、严重沙眼、结膜炎、角膜炎、泪囊炎、青光眼和眼干燥症等眼疾的人均不宜配戴。另外,女性在经期、孕期由于内分泌功能的变化,可使角膜组织屏障功能下降,泪液分泌减少,故不宜配戴隐形眼镜;感冒患者的手上往往带有大量的病原体,很容易在戴隐形眼镜时进入眼中;过敏患者戴隐形眼镜容易产生并发症。上述患者最好少戴隐形眼镜。骑自行车长途旅游者或长距离骑车时,由于空气对流加速,可使软型隐形眼镜的水份减少,镜片逐渐干燥变硬,时间长了,变硬的镜片就会损伤角膜,同时与睑结膜的磨擦加大,引起眼睛疼痛或细菌感染。彩色隐形眼镜在光线较暗处或夜晚有可能影响视线,特别是机动车驾驶员更应注意。从事高空作业者也不宜戴隐形眼镜。据美国眼科学会调查,化妆品是隐形眼镜配戴者最常见问题的来源之一。如误用化妆品能导致隐形眼镜沉淀物堆积,眼部剌激症状和感染等。戴隐形眼镜应先戴镜后化妆,不要将眼线划入眼睑的内缘或超过下睑的睫毛线,脸上不要涂抹不牢固的粉底,用面霜时不能太靠近眼睛。戴隐形眼镜使用计算机的人,要多眨眼以帮助眼睛湿润,并要定时休息,最好保持一小时左右休息5分钟,并多看远处。
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