手术要点:
植皮法的手术要点是在上睑睑板的表面进行游离植皮,使皮片与睑板愈着,以使在睑板被上睑提肌向上提起之时,上睑的皮肤可以出现与重睑相似的皱褶。
适应证:
面部皮肤肿瘤或烧伤瘢痕切除以后,无论是用皮瓣或用皮片修复创面,在上睑部都不易有重睑出现。这种单睑不仅外观欠佳,而且下垂的睫毛尚可刺激角膜,使患者产生严重的不适或疼痛。这种患者最好用重睑成形术的植皮法治疗。
手术操作:
(1)在距离上睑睑缘1~2 mm处做与睑缘平行的皮肤切口。
(2)将前次手术的皮瓣或游离植皮向上方边剥离、边推移,使露出睑板全部或1个宽约8~10 mm、长度与睑缘相等的创面。
(3)在耳后或对侧上睑(老年患者)采取1条宽约1 cm、长度与创面相同的全厚皮片。
(4)将皮片缝合在睑板表面和创面。
(5)手术后10~12天拆线,拆线后重睑即逐渐出现。
由于游离植皮有一定的收缩性,所以植皮的面积应较实际需要略大。手术后按植皮常规进行处理。
来源: 大河健康 |