临床上把由于眼球位置或运动异常所引起的双眼视轴分离称为斜视,其是较常见的一类眼科疾孺。斜视按患者是否有眼外肌功能障碍可分为共转性斜视和非共转性斜视两大类。共转性斜视又称共同性斜视,为各眼外肌功能正常,眼球向各个方向运动无障碍但双眼视轴分离者。
斜视是一种常见病、多发病,在人群中有1%的患病率。生活水平低,加之对此病的了解和认识不够严重危害视功能又影响美观。该病长期以来没有得到应有的重视,使许多原本可以早期发现、早期矫正的病例错过了最佳治疗时期,甚至有人终身斜视,给自己只有一次的生命留下了不该有的遗憾。
哪些情况适合做斜视矫正美容术?
1、由眼外肌或支配眼外肌神经发生器质性病变而引起的一条或多条眼外肌完全性或部分麻痹性斜视,适合做斜视矫正美容术。
2、由于眼外拮抗肌力量不平衡引起的眼球位置反常的共同性斜视。
3、经戴眼镜和保守治疗半年以上无效的复视。
斜视矫正美容术的手术过程是怎样的?
首先考虑病人是什么类型的斜视,有没有垂直肌的异常,眼球运动情况怎样,是需要尽早手术还是保守治疗,术前如何配戴眼镜,戴多长时间该加减度数,需不需要弱视训练及遮盖,如何配合训练矫正异常视网膜对应等等。手术设计时,即要结合屈光度的情况考虑是否需过度矫正或欠一点点,考虑患者的远期效果;同时也要结合集合和外展有无过强或不足考虑手术量的分配。
三棱镜及视野弧的应用也彻底纠正了原来用手电筒确定斜度时带来的不精确,加上进口可吸收缝线的应用及手术切口的改良等等,目前已能做到处理合理、治疗科学到位、手术设计精确、切口美观,外表不留痕迹。现代斜视显微手术的开展,更为复杂的斜视病人减少手术次数,避免分期手术提供了一种新的途径,手术方式更趋合理与科学,能同时兼顾病人对功能与美容的需求。
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