眼部医学美容不同于一般的化妆美容，其包括的范围很广，在具体操作时亦会遇到这样那样的情况，出现这样那样的问题，特别是眼部手术美容，所涉及的范围更广。遇到的情况更多，这就要求我们注意以下一些问题。

    (1)确实了解美容者的心理：

    眼睛的微小变化可以表现人的各种情感，眼睛又是人们必不可少的视觉器官，因此，不论是它的外形还是功能都倍受人们的重视。当眼的外形不美时，由于旁人一眼就能看出，所以其心理压力相当大，当影响到求职、升学、择偶时，则心理压力更大。若同时影响到视觉功能则会给患者的身心造成更多的痛苦。单纯只有功能受损而无眼部外形损害的患者，其心理压力要小一些。不同的眼部缺陷，患者的心理状态不同，美容医师应针对其不同的心理状态，采取不同的处理措施。

    (2)眼部美容手术术前注意事项：

    ①术前检查：术前应对眼部情况进行详细问诊与检查，并真实地记录情况，书写病历。术前术后应进行双眼照像，保存资料，并便于观察手术效果。除了对眼部情况进行检查外，亦不能忽视全身检查及问诊，特别是应了解有无心、肝、肾、肺及血液系统方面的疾病，以及疾病的严重性如何，能否手术或需要采取何种保护措施才能手术。只有这样，才能既完成了眼部美容手术，又保证了患者安全。

    ②术前谈话、签字：术前应与求诊者谈话，讲明手术效果及可能出现的并发症，以取得患者充分合作，谈话应讲究艺术，应充分听取求诊者意见，既要讲手术有利的一面，也要讲可能出现问题的一面。谈话完毕，应进行术前签字，签字表中应印有手术目的、时间、可能出现的并发症、医生意见、求诊者或其家属意见及是否具有法律效力等栏目。

    ③术前设计：眼部美容外科手术的设计相当重要。应根据每个求诊者的要求，自身外形特点及医生的审美意识而定。设计要求精确，双眼对称。

    ④术前用药：眼部美容手术前一般应常规点抗菌素眼药水1～2天。对于伴有角膜炎、睑缘炎等眼疾时，应待炎症治愈后方能进行眼部美容手术。对于思想紧张者，在术前一天晚上可给予镇静或安眠药，如安定、利眠宁、苯巴比妥等。对于一些较大的眼部美容手术，可于术前一天开始注射抗菌素，以预防感染。

    ⑤术前其它准备：有的手术需要术前做好备皮工作，另外，对于手术范围广，失血较多的手术，应做好输血准备。

    (3)眼部美容手术术后注意事项：

    ① 术后包扎：不同的眼部美容手术，术后包扎的方式与时间有所不同，应根据不同的要求包扎处理。一般术后包扎2～3天。

    ②术后用药：为了预防眼部美容外科手术术后感染，给予术后口服或肌注抗菌素，局部点滴抗菌素眼液与眼膏，可根据不同病情选择应用。

    ③术后拆线：眼部美容外科手术的拆线时间，随局部张力而定。由于眼睑皮肤多松弛，为了减少其缝线反应，可在术后5～6天拆线。用缝线法施重睑术时，应在术后7～8天才拆线，以使眼睑皮肤与睑板能够牢固的粘连。

    ④术后功能锻炼：切开重睑手术一般在术后第二天即睁眼，恢复正常眼睑活动，以使重睑线更加流畅。用额肌筋膜瓣悬吊矫正上睑下垂时，锻炼的时间应在术后两周开始，不可过早，一般应坚持锻炼2～3个月。

    ⑤术后随访：眼部美容整形手术，尤其是常见的重睑术、眼睑去皱术、眼袋整形术，术后刚拆线时，由于肿胀尚未完全消除，切口痕迹也较明显，效果一般尚未十分满意，故应嘱患者术后2～3月内，到医院复诊，以便总结经验，提高治疗水平。
    ⑥不满意结果的修复时期：如对手术结果不满意(包括术者及受术者)，可在拆线前即术后一周内，进行再修整。如已超过一周或两周以上，则最好劝其在术后两月或半年以后再重修。

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