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隐形眼镜及护理液知识全了解

http://www.cnophol.com 2009-3-18 10:25:32 中华眼科在线

    隐形眼镜又称角膜接触镜,包括硬性和软性两种。隐形眼镜不仅从外观上和方便性方面给近视、远视、散光等屈光不正患者带来了很大的改善,而且视野宽阔、视物逼真,此外在控制青少年近视、散光发展,治疗特殊的眼病等方面也发挥了特殊的功效。

    1、隐形眼镜的历史:

    硬性隐形眼镜的材料主要有玻璃和树脂等,18世纪就有了隐形眼镜的思想,但只到1889年才由Miiller.Glad.Bach首先用磨制的隐形眼镜矫正他本人14D的近视眼。

    软性隐形眼镜是1960年捷克的Otto Wichterle 发现POLY HEMA的聚合物具有亲水性,戴在眼睛上非常舒适后,才开始应用于临床的。

    2、隐形眼镜的优缺点:

    1)隐形眼镜的优点:

    (1)消除三棱镜作用:镜片度数越高,三棱镜的作用越大。由于隐形眼镜随眼球运动,双眼隐形眼镜中心移位较小,可避免三棱镜的干扰作用。

    (2)消除斜向散光:戴普通眼镜时,因眼球在镜片后面转动,有时应用了眼镜周边部的度数,影响屈光矫正并产生斜向散光。而隐形眼镜随眼球而动,中心移位较少,基本无斜向散光现象。

    (3)减少双眼视网膜像差:对于屈光度相差很大的屈光参差患者,由于透镜产生的放大缩小作用,难以融合。而镜片越靠近眼球,放大缩小率越小。配戴隐形眼镜能基本恢复双眼的融合功能,保证双眼单视。

    2)隐形眼镜的缺点:

    戴镜后有些不适;取戴比较麻烦;对不合作儿童,角膜知觉减退者,户外工作者、工作环境不良者不宜戴用;产生相关并发症。

    3、隐形眼镜的分类、种类

    目前常用的接触镜有硬性接触镜及新型透氧硬镜;

    戴用方式:分长戴型(日夜戴)及日戴型(仅日间戴)

    分类:

    1)、根据隐形眼镜的材料,可分为硬性隐形眼镜(PMMA聚甲基丙烯酸甲酯)和亲水性软性接触镜(HEMA-甲基丙烯酸羟乙酯)和新近研制成的一次性长戴型软镜。

    2)、根据隐形眼镜的可配戴时间,可分为长戴型和抛弃型(日抛型、月抛型、季抛型、半年抛型、全年抛型等)隐形眼镜。

    3)、根据隐形眼镜的作用,可分为治疗性、美容性等。

    种类:

    现在隐形眼镜种类大致分为:高透氧透气性硬性隐形眼镜(RGP)和软性隐形眼镜(SCL)。

    1)、软性隐形眼镜(SCL)

    软性隐形眼镜可吸收水分,渗透氧气,柔软而弯曲,对角膜刺激少,符合角膜呼吸代谢的要求,可用于一般近视、远视及散光的矫治,是目前隐形眼镜的主流产品。

    优点:有良好的可塑性,配戴十分舒适,适应时间短。由于无须反复适应,故可供间歇性配戴。直径较大,镜片边缘位于上眼睑之下,避免了眼睑与镜片边缘的磨擦招致的异物感,且镜片不会从眼内掉出。利用其柔软性、吸水性和直径较大的特点,可用作眼表疾患的治疗性使用。镜片的边缘紧附在角巩膜缘外,不易被人察觉,故外表美观。可染色或涂色用于眼的美容和矫形。

    缺点:材料强度低,容易破损。镜片可塑性强,矫正角膜散光效果较差。表面极性强,容易吸附泪液中的沉淀物、致病微生物及护理液的成分,导致眼并发症,故清洗、消毒的程序要求严格,且须考虑镜片与护理产品的相容性。绝大多数镜片的透氧性能还不够理想,不能过夜戴。

    2)、高透氧透气性硬性隐形眼镜(RGP)

    RGP同SCL一样都是配戴在眼表面,从整体上改变眼睛的屈光状态,以达到矫正屈光不正的目的。

    优点:RGP具有良好的成型性,不容易变形,光学矫正质量高,尤其对高度近视、高度散光的患者矫正效果更好。对于各种原因造成的角膜不规则散光(如圆锥角膜、角膜屈光手术、 外伤手术后等),RGP不仅是唯一能有效提高矫正视力的方法,还可以控制疾病的发展,起到治疗作用。

    RGP利于清洗,蛋白质、脂肪沉淀少,护理过程简便,炎症发生率低,其透氧性高,镜片直径小,不干扰眼睛正常的生理代谢活动,与眼睛有更好的相容性,比SCL安全,适用于长期配戴隐形眼镜的屈光不正患者。

    缺点:由于RGP是用不含水的特殊材料制成,质地较硬,初次配戴时会有轻度异物感,适应期比SCL长;从事剧烈体育运动时,其稳定性没有SCL好,配戴不及SCL舒适;而且须将镜片制成多种规格的内曲面弯度,适应不同的配戴眼,增加了验配技术的难度,价格较为昂贵。

    3)、角膜塑形镜(Ortho-K CL、OK镜)

    是一种特殊设计的RGP,通过对角膜合理的物理性矫形,能快速降低近视度数,明显提高中、低度近视的裸眼视力,使患者白天摘掉眼镜。最重要的是,它可以有效控制近视度数增长,作用明显、效果确切,尤其适用于18岁以下近视快速发展的青少年近视患者,即一些特殊的职业需求。

    需要注意的是,角膜塑形镜属于医疗用品,需要很高的验配技术和良好的配套医疗设备,必须在眼科医生或视光医师的监督指导下进行验配。另外,戴镜后角膜的变化是可逆的,要保持良好的治疗效果需长时间戴镜观察,配戴过程中需定期复查。

    来源:互联网

(责编:duzhanhui)

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