上睑下垂手术具体分类:
1、下颌-瞬目综合症较少见,当进食或其它口部活动时,眼睑随之霎动,下垂的上睑亦忽高忽低。如行手术,则瞬目现象有可能加重。Marcus-Gunn现象多为单侧性先天性上睑下垂,当咀嚼、张嘴或将下颌朝向下垂眼对侧方向移动时,下垂眼的上睑可以突然上提,甚至超过对侧的程度。它可能是由于三叉神经与动眼神经之间存在某些联系所致。手术需切断部分上睑提肌,不能盲目手术。
重2、症肌无力或交感神经性下垂者应注意鉴别,视不同的具体情况选择手术方案。重症肌无力者的上睑无力,在晨起时正常,此后即渐乏力而下垂,午后睡后又较好转。检查时患眼可突然睁大,迅即乏力下垂,稍事休息后,眼又大些。如稍加注意,即使不用新司的明注射度、试验,亦可辨别。另外,还有Horner氏综合症的交感神经性下垂,用可卡因滴眼后可好转。
3、交感神经性麻痹常见颈部手术,外伤、甲状腺肿Horner氏综合症。主要表现上睑轻度下垂,下睑板肌同时受累;下睑位显略高而形成小睑裂;眶内平滑肌麻痹---眼球后陷;瞳孔扩大麻痹----瞳孔缩小。本症可做米勒氏肌缩短术矫正,术前可做新福林试验。方法是让患者取平卧位,滴1%新福林于患眼上穹隆;15-20分钟后坐起,患眼上睑均能抬高到正常高度。
来源:互联网 |