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精细去眼袋手术

http://www.cnophol.com 2009-5-13 11:28:48 中华眼科在线

    眼袋,就是下眼睑浮肿,由于眼睑皮肤很薄,皮下组织薄而松弛,很容易发生水肿现象,从而产生眼袋。眼袋的形成有诸多因素,遗传是重要因素,而且随着年龄的增长愈加明显(皮肤老化通常从30岁开始)。此外,如患有肾病、妊娠期间、睡眠不足或熬夜疲劳等都会造成眼睑部体液堆积,形成眼袋。这种现象易使人显得苍老、憔悴,影响美容。

  除眼袋手术是美容外科常见的手术之一。眼袋多发生在下眼睑部位,常采用手术切除,切口选在离下睑睫毛缘2~3毫米处,平行于下眼睑的边缘,稍微超过外眼角。这样手术后刀痕隐蔽,一般看不出来。手术先从眼角的皱纹处切开下眼睑,然后切开眼轮匝肌,眼眶中隔便暴露出来,这时用手指轻轻挤压眼睛,就可摘除突逸出来的脂肪。但切除的脂肪量要根据情况而定。止血后,将眼眶中隔加以缝合。但切开的眼轮匝肌却无缝合的必要。最后将皮肤轻缓地向眼上方与眼外侧方牵拉,这样,多余的组织便很明显了。先切除牵拉后在外侧产生的三角形皮肤,并固定缝合,随后在把下睑多余的皮肤切除并缝合。对年轻人施行这种手术,单纯去除脂肪就行了,而对中年以上的人,要切除眼睑的脂肪和皮肤。

  手术特点

  过程:通过手术将膨隆脱出的脂肪祛除、肥厚下垂的眼轮匝肌修薄悬吊、切除松弛的皮肤的过程。
 
  麻醉:局部麻醉。

  手术进路:可分为经结膜( 内切口,完全无痕)和经皮肤(外切口,相对无痕)两种。

  祛眼袋手术: 眼袋在医学上称为下睑皮肤松垂症。多见于中老年人群,是由于年龄增大导致下睑皮肤松弛,同时眼内脂肪组织经眶隔的薄弱部位向外突出,眼袋是正常人的一种生理变化。上了年龄的人多数都有。但有些人过早地出现了,让人看起来疲惫,没有活力,就使人显现出“ 老相 ”,影响容貌。除此之外,个别严重者还产生一些并发症,如下睑外翻、下睑缘内翻倒睫、引起流泪、眼刺痛等不适。眼袋矫正术可以恢复青春的容颜,并能矫正下睑内翻和倒睫。

  1、眼袋的分类
  (1)皮肤松驰型:眼睑皮肤松驰,形成皱纹,无眶隔脂肪突出和眼轮匝肌肥厚。
  (2)眶隔脂肪脱垂型:眶隔脂肪脱垂,在下睑造成向外膨突或袋状突出。
  (3)眼轮匝肌肥厚型:睑缘下方呈水平状隆起。
  (4)混合型:上述三种类型合并发生。

  2:下睑老化分类:

   l)单纯眼轮匝肌肥厚型眼袋
   由于遗传性因素,很年轻即有下睑眼袋,其突出特点为靠近下睑缘,呈弧形连续分布。此种人皮肤并不松弛。多见于20-32岁年轻人。
   2)平纯皮肤松弛者
    此种情况为下睑及外眦皮肤松弛,出现细小皱纹,但无局部突出。多见于33-45岁青壮年,松弛但无眶隔松弛,故无眶隔脂肪突出
   3)下睑轻中度膨隆
    也同样多见于中青年,一般见于23-36岁。主要是眶隔脂肪的先天过度发育。
   4)下睑中重度膨隆同时伴有下睑的皮肤松弛者
    多见于中老年患者,45-68岁,主要是皮肤,眼轮匝肌及眶隔松弛,造成眶隔脂肪由于重力作用脱垂,严重者外眦韧带松弛,睑版外翻,出现睑球分离,常常出现流泪。
   5)皮肤松弛伴有下睑缘与眶下缘之间川现凹陷

    同样多见十中老年人。除皮肤松弛外,出现眶隔脂肪及睑版前脂肪的萎缩。

   手术方法(共有两种)第一种:脉冲精细去眼带形成的眼袋。操作方法:为目前比较流行的眼袋整形术,它是经下眼结膜囊内小切口(点状),将眼部脂肪祛除。因而皮肤表面无任何切口,适合年纪较轻者,该方法主要适合于眶隔脂肪突出型,即由于眶隔膨出所致的典型眼袋,无下眼睑皮肤松弛与皮肤皱褶者,去脂后,作脂肪的封锁阻断(以后不在生长脂肪),轻微的皮肤松弛可通过仪器加热作收紧。达到去平收紧的效果手术过程:约20-30分钟(局部麻醉)恢复时间:消肿时间只需1-2天术后注意事项:术后24小时宜冷敷,三天内睡觉前尽量少喝水。第二种:外切口精细去眼袋操作方法:手术时切口沿下睑睫毛下缘至外眦沟,经切口分离后切除膨出的眼袋脂肪。同时拉紧下睑皮肤,切除多余的下睑皮肤,去除下睑皮肤皱纹。该法切口隐蔽,愈后较难看出切口痕迹。该法主要适用于下睑皮肤松弛型和下睑眼轮匝肌肥厚型(假性眼袋),主要表现为下眼睑皮肤松弛并出现皱褶,眶隔脂肪不突出,有时反较萎缩而呈轻度的凹陷状态,或与家族遗传有关的下睑眼轮匝肌肥厚术后恢复时间:约4-7天、术前注意事项1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;4、术前不要化妆;5、女性要避开月经期; 术后注意事项:术后常见眼周淤血水肿,术后两天局部冷敷,第三天后改为热敷,可减轻淤血水肿程度,有助于水肿消退。外切口法眼袋整形术术后因眼轮匝机松弛,失去正常张力,术后一个短时期中,发生轻度外翻,这种情况一般在术后2~3月能恢复正常。

 


    来源:互联网

(责编:zhanghui)

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