摘要:由于该病的特殊性,其预后情况受病人的情绪、思想重视程度等心理因素影响很大。所以,在临床护理工作中,对病人的心理护理极为重要。
全文:蛛网膜下腔出血是神经系统的常见病、多发病,主要由脑血管畸形、先天性动静脉瘤的破裂引起,其治疗手段主要依靠及时、正确的内科保守治疗和外科手术。由于该病的特殊性,其预后情况受病人的情绪、思想重视程度等心理因素影响很大。临床中很多病人由于思想上轻视,不遵从医务人员的指导,导致了严重的后果,在内科保守治疗工作中表现尤为明显。所以,在临床护理工作中,对病人的心理护理极为重要。现将笔者对类病人的心理护理技巧讨论如下。 (1)注重沟通,帮助病人完成角色转换。该病发病突然,有些意识状态改变不明显,头痛、呕吐等症状也不明显,这就容易造成病人不易接受病人这个角色,从思想上引不起重视,这在心理学上被称为病人行为角色缺如。作为护理人员,对新入患者做详细入院宣教,消除其陌生感,一定程度上取得病人信任,然后针对病情,向病人从医学的角度讲明该病的注意事项,特别说明情绪变化及剧烈活动等因素对该病的不利影响,必要时讲一些临床真实事例,以便引起病人及家属的重视。当然,不能只渲染该病的严重性,向其讲明只要配合治疗,按医务人员的指导去做,不会出现严重后果,以防病人背上过去沉重的思想包袱。 (2)了解病情时,学会“反弹琵琶”。护理人员每天都要对病人进行病情观察,除了从病人的体温、血压等情况上获得一些客观资料外,听取病人主诉是另一重要信息来源。多部分病人尤其是症状相对较重的病人,他们有恐惧心理,常常把自己的主观感觉描述的比实际情况重,以获取医务人员的关注。于是,在病情询问上我们要注意一些技巧,避免运用误导性语言。如对头痛、呕吐的病人,我们不该用这样的语言:你头痛加重了吗?吐得还厉害吧?而该问:今天感觉怎样?呕吐的程度减轻了吗?头还痛吗?这样病人才有可能说出自己的真实感受。 (3)日常工作中,利用自己的优势,为病人筑起康复的希望。由于该病发病突然,病人存在不同程度的心理压力。护理人员平时与病人接触最多,在进行各种治疗的过程中,应注意多与病人沟通。年长的护士工作经验丰富,在穿刺等多种技术性操作上有优势,易取得病人的满意和信任,她们的健康指导对病人有一定的说服力,病人易于接受。年青的护士在工作中表现出的热情和青春朝气同样可以感染病人,让他们感到生命的可贵与美好,从而增强他们战胜疾病的信心。
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