驼峰鼻多由先天性鼻中隔软骨和侧鼻软骨发育旺盛、鼻翼软骨发育旺盛或过差所引起的鼻梁部呈成角突起、全鼻过长及鼻尖下垂的一种鼻部畸形;偶或由于鼻骨外伤扭曲愈合或后期骨痂增生亦可造成。除形态异常外,并无功能影响。轻度者鼻形如棘状突起,发生在鼻骨与侧鼻软骨交界处,有的伴有鼻尖过长;重度驼峰鼻的鼻梁宽大和呈成角突起,均伴有鼻尖过长或向下弯垂,形似"鹰钩状"。
适应对象:
先天性或后天性的驼峰鼻者,不论其驼峰的高与低、大与小、或是否伴有鼻尖过长、鼻中隔弯曲,都可进行矫正。
治疗原则:1. 手术切除异常隆突的鼻骨,并将两侧鼻骨凿断或锯断后手法压迫,使鼻骨骨折,向中央挤压缩窄鼻背;2. 同时需缩短鼻的长度
手术方法:
非截骨法 对轻度I型主要采用增加鼻尖高度的方法,首选膨体聚四氟乙烯(Polytetrafl uorthylene,以下简称PTFE)加强型材料制作填充假体,其技术要领是:首先将一直尺经鼻根架在鼻背上,即可从侧方测量出所需填充的鼻尖高度、长度和形状。 对轻度Ⅱ型,可将与驼峰部相对应的硅胶假体或PTFE填充材料的中央部厚度去薄仅将鼻背驼峰部两端填平。对伴有长鼻畸形者,通过传统长鼻整形(整容)术的方法也可得到与PTFE填充鼻尖相同的效果。
截骨法 适用于中重度驼峰鼻患者。
术后注意事项:
鼻内填塞的碘仿纱条和胶管,鼻外用印模胶塑型固定均有助于鼻形态的再塑造,应遵医嘱妥善保护。
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