眼袋整形术成败的关键是要掌握好术中下睑松弛皮肤和眶隔脂肪切除量的多少。临床上则需根据患者眼袋的类型、眶隔脂肪的分布、皮肢的弹性、所采取的手术方法综合考虑。术前应仔细检查,判断脂肪突出部位,术中轻柔、精细的操作,以求达到最完美的术后效果。
眼袋矫正术可以去除各种类型的眼袋并能矫正下睑内翻和倒睫。目前分两种方法,一种是下睑缘切口入路法,主要适用于单纯皮肤松弛型、下睑皱纹增多者、皮肤松弛兼眶隔脂肪疝出者、纹下眼线过宽要求修复者。手术切口是沿下睑缘约2mm处,由外眦向内眦方向切开皮肤,打开眶隔,让眶内脂肪疝出,除去过多的脂肪,并根据皮肤松驰程度切除适量的皮肤,术后5天拆线。
另一种是下睑结膜切口入路法,因该术式在皮肤上不遗留任何痕迹,故被某些报刊故弄玄虚地宣传为“吸脂肪法无痕去眼袋”。对一些年龄较轻,皮肤松弛不明显,但已有下睑眶隔脂肪膨出的病人,可采用结膜面切口,单纯切除多余的眶隔脂肪,结膜面切口不需缝合,即能达到满意的效果,而且睑缘皮肤无切口,当然不需拆线。
在临床工作中对部分皮肤弹性好的中老年人也可考虑用此方法,即便去除脂肪后下睑皮肤稍许松驰,也可再行一次睑外结膜缘入路单纯切除松驰皮肤即可。
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