单纯鼻根部隆起术 适合于鼻根部偏低,鼻根部凹陷过深,鼻额角过小者,通常见于广东、广西、福建等南方地区及东南亚人群中;其鼻根部偏低而且颧骨凸出,鼻头肥大,但往往只需要矫正过低鼻根部。只需要行鼻根部局部隆起术,也可称做局部或部分隆鼻术,常采用柳叶形或船形鼻模,与额骨及鼻背贴附的鼻模呈现上下两端薄,中间厚。 全鼻隆起术 通常适合于鼻根部、鼻背及鼻尖均低者,即整个鼻显低,且鼻尖偏下垂,鼻小柱短小,鼻孔呈现卧位者。常采用L形支架,将鼻部整体上抬,如同浮出颜面,同时矫正鼻尖及鼻孔形态,必要时支架鼻背部分适度延长,矫正鼻孔上翘、外露或者短鼻者。它适合大多数人。 单纯鼻尖隆起术 适合于鼻尖低、鼻小柱短小,鼻孔呈现卧位,而鼻背及鼻根部高度及宽度适中者。可行单纯支架或耳廓软骨鼻尖抬高术式,矫正鼻下部形态不佳。 驼峰鼻矫正同时行鼻部隆起术 适合于鼻部整体偏低,但鼻背部有局部异常突起,甚至呈现鹰钩鼻者。通常局麻下去除局部异常凸起的驼峰,同时行鼻部整体上抬。 鼻头鼻翼肥大矫正同时行鼻部整体隆起术 适合于鼻头、鼻翼肥大且鼻部低平者,在行上述畸形矫正的同时行整体隆起术。 临床上常见的鼻部形态不佳,除了高度不佳(鼻部隆起过高或过低),还有两侧贴附不佳,呈现两侧支架的轮廓;此外有位置不准确,支架偏移,出现歪鼻;鼻支架过浅,轮廓过显;支架过宽,过窄,鼻尖过高,呈现鼻尖部皮肤呈现红色,甚至出现皮肤破溃,支架外露;另外外形不自然,无正常鼻额角,鼻面角,鼻唇角,无理想的美学曲线,无自然的和面部和谐的宽度;支架轮廓隐匿可现,用手触及鼻根部时,支架梢摇曳,即感置入的支架杂皮下漂浮、晃动;假体偏移,鼻根部呈现阶梯状;鼻背部皮肤发硬,或反光增强,皮肤变色,发白或呈现灰暗色,有皮肤坏死的先兆迹象或皮肤出现小的凹陷性小坑;鼻尖部过高,鼻头周围血管扩张、充血,皮肤变菲薄,久之,则红肿,组织呈瘢痕样增生,内有肉芽组织,局部破溃,常流黄水,支架外露;鼻孔变形,鼻翼沟过度内陷,鼻头圆钝;鼻模过长,根部剥离不充分,上端置于皮下周围固定不牢,重力作用下鼻横向下坠,鼻尖鼻小拄皮肤隆起,变白,增生,刺破皮肤支架外露;鼻小柱过宽,边缘不圆滑弯曲甚至支架外露。 出现不满意情况,可尽快手术,取出支架,并根据情况重新隆鼻,纠正上次手术的不良效果。其手段为重新雕刻适合受术者的支架,重新剥离适当隧道,总之通过再次手术完全能获得一个理想的隆鼻手术后效果。 在鼻部的整形手术中,会遇到许多不同的情况,整什么样、整多少都是个问题,这里主要分单纯的鼻根部隆起术、全鼻隆起术、单纯鼻尖隆起术等多种,可针对不同的情况而进行,基本可以满足整形的需要。
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