上下睑凹陷是指上下睑与眶缘之间的软组织不饱满、萎缩而造成眼窝同不程度的凹陷，并形成外观不美，这种现象给人以衰老、疲惫的感觉。

　　上下睑凹陷的原因有以下几点：

　　(1)先天性上睑眶周软组织发育不良及轮匝肌薄弱;

　　(2)随着年龄增长，皮下脂肪、眼轮匝肌眶隔脂肪萎缩;

　　(3)眼部外伤、手术及眼部疾病所致的软组织缺损。

　　一、适应症

　　(1)行重睑术、去除眼袋术、及切眉术后伴有轻、中度上下睑凹陷，并要求填充者。

　　(2)中老年上下睑凹陷者。 (3)外伤、手术、眼疾造成上下睑凹陷者。

　　二、手术方法

　　(一)取材部位

　　上睑睑板前眼轮匝肌、眶隔脂肪、额肌、眉下皮下脂肪、下眼轮匝肌、下睑眶隔脂肪。

　　(二)操作方法

　　常规消毒皮肤，局部浸润麻醉。

　　首先选用美蓝标出凹陷的范围及脂肪供区的抽吸范围。脂肪供区一般选择在下腹部脐旁。据据面部凹陷的大小，确定抽吸范围的在小及抽吸量的多少。脂肪供区采用局部浸润麻醉，利用5ml注射器、16号注射器针头抽吸，在进行抽吸时，先在注射器里吸入1ml生理盐水，盐水在抽吸时可起到缓冲作用，这样可以减少出血。抽吸区边缘小切口1mm～2mm长)，针头通过切口刺入皮后，将注射器抽成负压并维持，捏起皮肤，在皮下脂肪层来回抽拉，这时可有淡红黄色的血脂粒吸入注射器。一般可吸出3ml～5ml血脂。然后根据脂肪组织与盐水密度不同的原理，利用生理盐水通过注射器反复冲洗血脂，洗除血液细胞，使注射器内存留较纯净淡黄色脂肪粒，留做备用。然后用另一注射器同法进行抽吸。反复数支注射器抽吸，直至估计脂肪粒够量。面部凹陷边缘选择较隐匿处切口1mm～2mm)，针头通过切口刺入皮下，将脂肪粒均匀注射入内，注射量应超过需要填充量的50%左右。最后用5/0丝线缝合切口，6天后拆线。脂肪吸收在1～2周内明显，1个月后则基本吸收完毕。

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