控制眼压升高是治疗葡萄膜炎并发青光眼的另一个重要组成，β-肾上腺素能受体阻滞剂是治疗葡萄膜炎并发的青光眼的首选药物，它可以减少房水的产生而不影响瞳孔大小，阻断β1受体可引起心血管系统的副作用，阻断β2受体可引起呼吸系统的副作用。Timolol(0.25%或0.5%)是β1受体和β2受体阻滞剂，对眼部副作用较小但可引起心血管与呼吸系统副作用。Betaxomol(0.25%或0.5%)是β1-肾上腺素能受体阻滞剂，对呼吸系统的副作用较小，但降低眼压作用较Timolol低3。Cartrolol(0.1%或2%)是非选择性β-肾上腺素能受体阻滞剂，它同时具有拟交感作用，未发现有全身性副作用且不加重眼内炎症反应，在葡萄膜炎并发的青光眼的治疗中取得了良好效果4。Metipranolol是另一种非选择性β-肾上腺素能受体阻滞剂，它的副作用主要为眼部烧灼、疼痛感且与肉芽肿性葡萄膜炎的发生有关5 6，其发生机制目前尚不清楚，Rao-NA7认为其发生可能由Metipranolol包装过程中容器经γ-射线消毒产生的氧自由基引起，而Akingbehin-AO 8发现未经γ-射线消毒的包装过程也可以引发葡萄膜炎，且0.6%的Metipranolol更易诱发葡萄膜炎。究竟这一副作用是由Metipranolol本身还是其它因素引起尚难定论，因而目前只能定义为“与Metipranolol 有关的肉芽肿性葡萄膜炎（Mentiprnolol-associated glanulomatous uveitis）”，这一副作用限制了 Mentiprnolol在治疗葡萄膜炎并发青光眼中的应用。

       肾上腺素是α-、β-肾上腺素能受体激动剂，Dipivefrin 是肾上腺素的前体可以增加房水的流出用于治疗青光眼9，它同时具有散瞳作用可以防止虹膜周边后粘连的发生。Dipivefrin的副作用主要为：黄斑囊样水肿、结膜充血、血压升高、心动过速等。Apraclonodine 是一种新型α2-受体激动剂，可以控制眼压的急剧升高10，它在治疗葡萄膜炎并发青光眼中的作用尚待研究。

       当β-肾上腺素能受体阻滞剂与肾上腺素类药物控制眼压效果不理想或有禁忌时可选用碳酸酐酶抑制剂，这种药物可减少房水的产生，通过局部用药、口服或静脉给药吸收，全身用药时副作用较多包括：手足、口唇麻木，食欲不振，尿路结石，肾绞痛，血尿等，不宜长期使用。

       高渗性药物：甘油、异山梨糖醇、甘露醇可减少玻璃体的体积从而控制眼压，其主要副作用为恶心呕吐、多尿、头痛、循环高负荷、尿潴留、定向力障碍等。在因瞳孔阻滞引起的青光眼需要尽快降低眼压消除角膜水肿以便行激光虹膜切开术时可首选高渗性药物降低眼压。

       最新的前列腺素类药物Latanprost可以降低眼压，其机制可能为增加房水的葡萄膜—巩膜外流11。Latanprost可诱发与加重普通膜炎12，最近发现还可诱发黄斑囊样水肿13。这些副作用的机制尚不清楚，胆碱能与拟副交感神经类的缩瞳药也可加重炎症反应，在治疗中应尽可能避免使用。

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