[诊断]
要诊断正常眼压性青光眼其实并不容易,医师必须排除许多可能会造成类似视神经病变的因素,还要做24小时眼压曲线并多次测量眼压值均低于21mmHg后,才能确定诊断。
正常眼压性青光眼病情恶化的速度有很大的个体差异性,有些人在一两年内视神经功能就可出现明显的退步;而有些人经过长期追踪,病情维持相对稳定。目前,正常眼压性青光眼的早期诊断主要依赖于对眼底视盘及视网膜神经纤维层的检查、动态和静态视野检查以及电生理辅助检查,如光栅对比敏感度、图形视网膜电流图、图形视诱发电位和色调试验等。
光学相干断层扫描(OCT)是一种眼科新的高分辨率的横断面影像学诊断技术,该技术能活体显示生物学组织的细微结构,可定量测量视乳头周围视网膜神经纤维层(RNFL)的厚度,也可测量杯盘比(C/D)值,对正常眼压性青光眼的早期诊断及变化追踪观察具有一定优势。
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