诊断:应根据以下几点综合考虑
1.外伤史 如敲击金属史,爆炸伤等。少数病人可能无自觉的外伤史。 2.临床表现 常伴有眼球穿孔伤的症状和体征。根据异物的大小、性质和致伤情况,就诊的早晚,临床表现可为多种多样。
3.伤口及伤道的检查 发现穿孔伤口是球内异物诊断的重要依据。如角膜有线状伤口或全层瘢痕,相应的虹膜部位有小孔,晶体局限性混浊,表明有异物进入眼内,巩膜伤口较难发现,应根据眼部检查及辅助检查方法判断。在前房、晶体、玻璃体以及眼底的异物,如果屈光间质尚透明,可在裂隙灯或检眼镜下直接看到。必要时应作前房角镜或三面镜检查。
4.影像学或电磁学方法检查 采用X线摄片、超声波、CT扫描或磁共振成像等,可以检查出不同性质的异物。这几种方法各有优点,可根据条件选用。对磁性异物,还可用电声异物定位器帮助诊断。 |