如果对已经发生这种视网膜病变的患者使用皮质类固醇治疗,其病情也会迅速恶化。许多疾病来临前都有迹可寻,可引起患者的警惕。然而,这种特殊眼病来袭前毫无征兆,且常规眼科检查很难找到一丁点“危险信号”。在检眼镜下,很难从病情复发的患者的眼底表现里发现异常,而且病变程度和患者视力的好坏表现也不一致,因此只能采用荧光血管造影检查来了解病情究竟是复发活跃还是萎缩稳定。危险之处: 病情严重者可近乎失明,此病的一大特点是大部分患者视力不经治疗也能恢复到较好的水平,但复发率非常高。据统计,约1/3或半数的病例可以复发,10%病例可以多次复发,50%病例经过一年左右才会复发,更有甚者,病情暂时“休眠”的时间可长达10年。在此过程中,眼部病变范围逐渐扩大,色素上皮萎缩严重。多次发作后,神经上皮功能衰退,最终造成视力蒙受永久性损害,严重者视力降至接近盲人水平。
需要特别注意的是,初次发作后通常会有“好转”的假象,也就是进入慢性迁延期。这时,许多患者以为自己已经不治而愈,或者把最初的发病当成是一般的视力下降而置之不理,以致丧失延误治疗时间。据介绍,“假象”分为三种。一是患者视力明显进步,甚至恢复。这是因为急性渗漏暂停,但实际上色素损害的范围反而继续增大。二是病情得到一定控制后,患者视力保持良好状态,但突然毫无先兆地卷土重来。有的患者5年间3次发作,发病点却是同一位置。据介绍,80%的复发患者,发病位置在最初位置1毫米范围以内,而精确到0.5毫米的病例则占65%。也有的患者新的发病点出现了转移。三是每次复发,病情都会稍许加重,时间一长视力损害便很难恢复,因此复发次数越多的患者,视力只会越来越差。由于这种特殊眼病的确切发病原因不明,因而目前缺乏针对性的有效药物治疗。
据介绍,对其疗效相对较好的是采取激光治疗手段,将光束凝聚在渗漏点上,止住渗漏。但是,光凝治疗本身就存在着一定的危险,加上靠近中心凹的渗漏点不适于光凝,因此并不适用于所有患者。对于此病惟有预防先行。应保持规律的作息时间,避免长时间陷入焦虑紧张的状态。尽量避免频繁、连续熬夜,如果因工作原因难以避免,最好定期到眼科接受造影检查。此外,饮酒、抽烟都可造成毛细血管痉挛,因而也应戒除。一旦发病后,患者应注意避免光线刺激,可戴墨镜保护病眼。
来源:吉林眼科网
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