(图中显示了准分子激光手术的界面可以看到将所有的参数调整到最小(光学区5毫米,角膜瓣厚度最薄135微米)最多可以治疗约1500度的近视!)
准分子激光治疗近视的原理是采用激光精确地切削掉一部分角膜组织从而达到治疗近视的目的。治疗近视的深度由两方面因素决定:
(1)角膜厚度,正常人角膜厚度约为550微米,LASIK手术首先利用精密仪器制作角膜瓣,角膜瓣的厚度一般要求在120微米以上,而手术后角膜基质床的厚度要求在250微米以上,近视度数越深切削角膜组织就越多,因此角膜厚度越大可以治疗的近视深度就越大。
(2)光学区,就是激光切削的区域,光学区越大发生眩光和回退的几率就越小,因此光学区越大越好,但是切削的角膜组织与光学区的大小成正比,因此对于近视度数比较高的患者需要减小光学区以减少切削角膜组织的量。但是光学区有最小的极限,小于5毫米容易发生眩光和回退。
上面的图中显示了准分子激光手术的界面,Refraction Sph是近视的度数-15就是近视1500度,Optical Zone 是光学区,Pachymetry是角膜的厚度,Estimated Max Ablation 是切削角膜的厚度 Estimated residual Stromal Thickness 是剩余角膜基质床的厚度,要求在250微米以上,Estimated Flap thicknes为角膜瓣的厚度最低可至120微米,我们可以从图中可以看到将所有的参数调整到最小(光学区5毫米,角膜瓣厚度最薄135微米)最多可以治疗约1500度的近视!
如果在手术时将光学区减小,还可以治疗更深的近视,手术初期的夜视力较好但是夜间会出现眩光并且很快会发生回退。
对于检查后不适合接受准分子激光治疗的近视患者(一般为1500度以上)可以根据患者晶状体的透明度选择有晶体眼人工晶体植入手术或者透明人工晶体置换手术或超声乳化人工晶体植入手术同样可以达到良好的治疗效果!
河南科技大学第二附属医院眼科白内障复明中心开展表面麻醉下有晶体眼人工晶体植入术、透明人工晶体置换手术、超声乳化折叠人工晶体植入手术、治疗白内障,不需要打麻醉针,手术时间5-10分钟,切口小无缝线、反应轻、恢复快、术后6——12小时内恢复最佳视力。白内障超声乳化手术已经达到国际先进水平。
来源:中国眼科医学网
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