[症状表现]
1.衣原体结膜炎(chlamydial conjunctivitis) 衣原体是寄生在细胞内的一种微生物,婴幼儿期可引起结膜炎和肺炎,由于检出率不断提高,现已成为新生儿眼结膜炎的重要病因之一。感染多由患儿之父患有衣原体尿道炎,使患儿之母发生宫颈炎,但父母多无症状,孕母常有羊膜早破史,故羊水可能已被污染,胎儿在宫内也被感染,或胎儿经过阴道时被感染。实际上临床发生眼结膜炎的新生儿并不多,潜伏期5~13天,比细菌性结膜炎发病较晚,在生后5~14天结合膜充血,出现脓性粘液分泌物,经数周或数月自行消散,结膜不留疤痕,也不累及角膜。可作眼分泌物涂片,找细胞浆内包涵体,或采用ELISA或PCR法作快速诊断,培养则较复杂。
2.细菌性结膜炎(bacterial conjunctivitis) 引起细菌性结膜炎的细菌过去以淋球菌多见,现已极少发生,而以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌较多。细菌感染的来源,淋球菌与衣原体相同,从父母处传来,其他细菌可在胎儿经阴道时传到,但大部份是由于婴儿的接触者(如父母和医务人员)污染的手所造成。细菌感染的潜伏期约为12~48小时,故发病较早,在生后2~3天症状较重,眼睑浮肿、结膜充血、分泌物为脓性。炎症可累及角膜,甚至形成溃疡而穿孔。为明确病原学可作分泌物涂片找细菌,或作培养。
来源:中国眼网
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