眼球的前房和后房充满着一种稀薄的液体,即房水。正常情况下,房水在后房产生,通过瞳孔进入前房,然后经过外引流通道出眼。如果这个循环途径受阻,房水就不能顺利排出,可造成眼压升高,压迫血管而导致视神经供血不足,从而引起视神经不可逆的损伤、视功能下降。这种眼病就是我们常说的青光眼。该病如不及时治疗,视野可逐步丧失甚至失明。
青光眼因病因不一,故表现出来的症状也不一样。下面简要介绍常见的青光眼类型,临床症状,以便于患者及早发现与治疗。 闭角型青光眼 患者年龄多在40岁以上,有一定的家族遗传史,双眼发作多见。患者的情绪易波动,常可急性发作,发作时可出现明显的症状,主要表现为视力下降、看见灯光周围有彩虹圈、眼痛和头痛,常伴有恶心、呕吐。这些症状可持续数小时。
应对措施:可滴用抗青光眼的眼药水,首选药物为β阻滞剂,如噻吗心胺、贝特舒等。急性闭角型青光眼发作时,可联合使用数种药物以快速降低眼压,口服甘油盐水可降低眼压,终止发作。在发作控制后,通常需继续滴用缩瞳眼药水和口服碳酸酐酶抑制剂维持眼压。如果药物不能控制眼压,或患者不能耐受药物的副作用,则可考虑激光治疗或手术治疗,以增加房水外引流。 开角型青光眼 几乎都是双眼性,多发生于35岁以上,有家族趋向,最常见于糖尿病患者和近视眼。早期除眼压增高外,可无任何症状。随着病情的发展,可出现周边视野缩小、轻度头痛,以及一些不明确的视觉症状,如看电灯周围有晕圈或暗适应能力变差。
应对措施:滴用抗青光眼眼药水,常用首选药物为β阻滞剂,如噻吗心胺、贝特舒等。如果药物不能控制眼压,或患者不能耐受药物的副作用,则可考虑激光治疗或手术治疗,以增加房水外引流。 继发性青光眼 主要是由于眼部其他疾病所引起,病因较明确,如虹膜睫状体炎、眼外伤、眼底血管病变、眼内肿瘤等。
应对措施:治疗因病因而定。例如,若继发性青光眼为炎症所致,则要控制炎症。有些继发性青光眼需要手术治疗。对有家族史、糖尿病、高血压、近视度数在600度以上等相关危险因素的人,应及时到医院进行常规普查,在第一时间发现疾病,以便更好地治疗疾病。 家庭医药 来源:家庭医药 |