［治疗］

　　一旦确定诊断，即应全身和局部应用足量广谱抗生素；必要时行玻璃体切除术，同时向玻璃体腔内注射广谱抗生素。

　　在药物选择方面，美国眼内炎玻璃体切除研究组(EVS)研究资料显示，所有革兰阳性菌对多肽类抗菌素万占霉素(vatmomycin)敏感；对革兰阴性菌首推氨基糖苷类抗菌素阿米卡星(amikacin)。头孢他啶(ceftazidine，复达欣)对革兰阴性菌亦非常有效，而毒性更小。对于真菌感染，二性霉素B(am—13hotericin B)仍然是首选药物之一，抗真菌新药那他霉素(natanyrcin)、酮康唑(ketoconazole)等，临床应用也显示了很好的抗真菌效果。

　　在设计治疗方案和给要途径方面，Kresloff推荐的方案可供参考：

　　玻璃体腔注射：万古霉素1．Omg；头孢他啶2．25mg；地塞米松400μg；

　　结膜下注射：万古霉素25mg；头孢他啶lOOmg；地塞米松6mg；

　　局部应用：万古霉素50mg／ml，1次／小时；头孢他啶100mg／ml，1次／小时；

　　静脉给药：万古霉素1．0g／12小时；头孢他啶1．Og／12小时；泼尼松1．Omg／kg体重／日，口服5～10天；对于术后眼内炎重要的是预防。

　　作为手术中预防措施，在BSS中加入一定量的抗生素也是可以考虑的一个方法。Beig等发现BSS中加万古霉素20mg／l，庆大霉素8mg／l，前房灌洗液培养致病菌阳性率从20%下降到2．7%。但作为常规预防手段，灌注液中加入抗牛素，特别是二、三线高效抗生素的作法，也引起不少药理学家的质疑。

来源：中国眼镜网