对于急慢性期的葡萄膜炎应及时有效的用药治疗,一旦产生并发症,采取适宜的手术措施,对改善症状,恢复视力具有重要的临床意义。常用治疗措施有:
(一)激光治疗:红宝石激光器、Q开关的Nd-YAG激光器均可使用,主要是利用其光裂作用(photosisruption),产生切割组织的作用。继发性青光眼治疗不佳时,应及时行激光周边虹膜切除术。瞳孔闭锁一经确诊应行激光瞳孔成形术,部分或全部分离瞳孔缘部虹膜后粘连,恢复房水正常循歪,降低眼内压。激光治疗后出现虹膜刺激症状,系前列腺素分泌增加所致,点激素、散瞳药为宜。
(二)手术治疗:对粘连广泛,激光穿透不满意者,可行周边虹膜切除术。对小梁广泛粘连或已形成假房角者,在行周边虹膜切除同时行小梁切除术或滤过手术,尽早降低眼压,挽救视力,如有并发性白内障,电生理检查属正常范围时,应施行周边虹膜切除,小梁切除和白内障囊外摘除术,条件允许时植入后房型人工晶体。
来源:首席医学网
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