在美国眼科杂志上发表了一项10年回顾性研究的结果，即LASIK对于超过10D的近视疗效最好最安全。

    “LASIK被引入…手术具有更宽的屈光度范围、快速的视力恢复、最小的术后不适、能矫正高度近视并且术后角膜云翳轻微” 来自西班牙Vissum-Instituto Oftalmológico de Alicante and Miguel Hernandez 大学阿利坎特医学院的Jorge L. Alió和同事们写道。“对于手术的远期安全性仍有争论。据我们所知，大样本LASIK病例的长期结果，尤其是对于超过10D的近视，仍然不能确定。”

    这项干预性病例研究随访了118名患者的196只近视眼，术前平均等值球镜为－13.96± 2.79 D ，利用 VISX 20/20 准分子激光(VISX Inc, Santa Monica, California) 和微型自动角膜成形刀 (Chiron Vision, Irvine, California)进行手术。
 
    在LASIK术后3月、1年、2年、5年和10年对所有患者进行评价。主要的评价指标是屈光手术的可预测性和稳定性、平均角膜曲率、柱形角膜地形图、安全性、有效性、视力稳定性和术后发症。

    196只眼中，10年时有82（42%）眼屈光度在±1.00 D间，119 (61%) 眼在±2.00 D 间，54 眼  (27.5%)因为欠矫或屈光回退而再次手术。在未进行再次治疗的眼中，近视回退随着时间延长而减少，每年平均减少–0.25 ± 0.18 D 。8只 (5%)眼最佳矫正视力（BSCVA）减退2行以上，78 (40%)眼术后裸眼视力在20/40或以上，2 (1%)只15D以上近视眼术后发生了角膜扩张。

    “LASIK治疗－10D以上近视是安全的，近视回退随着时间的延长而变慢，长期观察发现最佳矫正视力提高的比例较高，"作者写道。当将这些结果与最近手术的结果进行比较时应该考虑到最近角膜轮廓描记和手术技术的发展。需要运用最新的准分子激光运算法则和角膜分析系统进行长期研究以评估LASIK术后角膜生物力学反应和近视回退情况。

    西班牙卫生部支持了这项研究。研究者声明没有任何经济联系。

    来源：Am J Ophthalmol