小儿“斗鸡眼”是儿童中常见的一种眼病,眼科学称为小儿内斜视,对儿童双眼单视及立体视觉的发育有很大的影响。 小儿内斜视的病因较为复杂,主要为先天性发育不良,后天获得性外伤及高度远视等引起,临床治疗主要以保守疗法为主。其目的主要有功能性治愈和美容性治愈。 由于多数小儿内斜视患者都伴有远视及弱视,在未作散瞳验光,戴镜之前,很难判断哪些为调节性内斜视,哪些不是调节性内斜视,所以对每一个小儿内斜视患者首先应麻痹睫状肌检影验光,判断有无屈光不正及斜视与屈光不正之间的关系,然后根据屈光不正的性质,选择性地给予矫正。 若麻痹睫状肌后检影验光,发现有远视,应尽早给予完全矫正,配镜应以散瞳检影验光结果为主,每年散瞳验光一次,根据小儿视觉发育及恢复情况,调整眼镜度数,以保证患儿视觉发育的正常进行。同时,由于斜视常伴有弱视,治疗时应重视弱视的治疗,在坚持戴镜的同时采用物理光刺激疗法和药物治疗,可以提高疗效,缩短病程。并随时复诊,观察治疗,要求患者、家长及医生的紧密配合,以挽救患儿的视力。斜视治愈后应继续巩固治疗半年,随访一年,无复发者为完全治愈,综合以上措施,眼位仍未正常时,18岁以后可作手术矫正。 小儿斗鸡眼为一种可治愈眼病,部分患者还实现功能性和美容性共同治愈,但若失治、误治,往往造成弱视的形成及斜视的加深,建议患者家长早发现,早治疗,避免弱视的发生及加深,为小儿视觉发育打下良好基础。
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