先天性青光眼(congenital glaucoma)是由于胚胎时期发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞了房水排出通道,导致眼压升高,整个眼球不断增大,故又名水眼,或称发育性光眼。其诊断如下: (1)婴幼儿出现不明原因的畏光、流泪或眼睑痉挛,进行性角膜眼球增大,前弹力层破裂,角膜水肿混浊。
(2)青少年出现类似原发性开角型青光眼的症状体征,进行性视力下降和近视增加。
(3)出现进行性青光眼视乳头凹陷扩大(婴幼儿C/D>0.3)RNFL萎缩和视野损害。
(4)眼压异常升高,前房角为宽角,原发性者可表现为房角发育异常,继发性者可伴有房角、虹膜、角膜发育不良或伴有其他眼部或全身性先天性发育异常。
(5)检查要点:婴幼儿麻醉下完成下列常规检查:眼压、角膜直径及改变,手持裂隙灯眼前段及前房角镜检查,眼底C/D、RNFL检查,超声眼轴测量,有能力接受视野检查者应接受视野检查,有条件者应作视诱发电位、视网膜断层扫描厚度测量,视乳头计算机图象处理检查。
来源:39健康网
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