散光的原因及分类是怎样的？

    进入眼球的平行光线各经线焦点不在一个截面上则称为散光。引起散光的原因很多，比较常见的有：

    （1）曲率性散光：为角膜弯曲度发生异常变化引起。如屈光力最大的子午线与屈光力最小的子午线互相垂直，则引起规则散光，多为先天性，而且散光度数较大。如为角膜表面不规则变形、弯曲不平，在视网膜上无法形成焦点，则称为不规则散光，如角膜外伤性瘢痕、圆锥角膜、角膜变性等。
 
    （2）偏心性散光：以前多见于晶体移位，如先天性偏斜、晶体半脱位等；近年来，由于屈光性角膜手术的增多，临床也可见因PRK、LASIK手术光斑偏离光学中心引起的散光?

    （3）屈光率性散光：为晶状体各部的屈光指数发生变化所致。散光度数一般比较小，如老年性白内障，晶状体皮质发生水隙、羽毛状混浊，造成晶状体的屈光指数改变，都可形成散光。
散光可根据屈光情况分为不规则散光和规则散光。不规则散光是指各子午线的弯曲度不一致，用一般柱镜无法矫正；规则散光是指弯曲度最大的子午线与弯曲度最小的子午线正好垂直，用柱镜矫正能获得较好的视力。其中规则散光又可分为：

    （1）单纯近视散光：为一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前聚焦成像。

    （2）单纯远视散光：为一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜后聚焦成像。

    （3）复性近视散光：两条互相垂直的主要子午线上，平行光线都是在视网膜前成像，但是它们屈光力不相等。

    （4）复性远视散光：两条互相垂直的主要子午线上，平行光线都是在视网膜后成像，但是它们屈光力不相等。

    （5）混合散光：两条互相垂直的主要子午线上，平行光线一条是在视网膜前成像，另一条子午线上的平行光线在视网膜后聚焦成像。

    高度散光患者应以柱镜矫正，如不能适应全部矫正，可先予以较低度数，以后再渐增加。
不规则散光不能用柱镜矫正，可试用接触镜矫正。不规则散光矫正起来比较困难，疗效常不满意，可试戴隐形眼镜，部分患者可以得到较好的效果。戴隐形眼镜确实有一些注意事项，只有注意好了，才能戴出效果。戴隐形眼镜不可以游泳；戴隐形眼镜可以化妆，最好先戴镜，后化妆，先取镜，后卸妆。一副隐形眼镜绝对不能永久戴下去，建议配戴时间最长不要超过10个月；隐形眼镜不可以带着睡觉，易致角膜缺氧。硬性隐形眼镜可以矫正轻中度散光，软性隐形眼镜可以矫正轻度散光，较高散光病人可选用散光隐形眼镜。本身度数已稳定者，戴隐形眼镜不会加深度数。每天用全护理液清洗，镜片还会脏，故清除沉淀物最佳的方法是尽早更换镜片。隐形眼镜度数与框架眼镜度数不同，需注意。

    药物治疗疗效不显著。近视并散光一般建议你配戴隐形眼镜 或者接受近视眼手术。

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