目的 分析评价增殖性糖尿病视网膜病变行玻璃体手术治疗的效果和意义。

　　方法 2005年1月至2006年12月，增殖性糖尿病视网膜病变患者226人255眼，行玻璃体切除手术治疗。术后随访5~29个月，对比分析手术前后视力，观察术后视网膜复位、并发症的发生，以及新生血管性青光眼、再次出血发生率，并随访后继治疗方法/频度，分析相关因素，评价治疗效果和意义。

　　结果 矫正视力术后提高者占94.7 %，其中85.10%视力大于0.1，术后视网膜复位率99.3%，新生血管性青光眼发生率3.2%，再次出血发生率为5.7%，其中有7%需行2次手术治疗。手术及术后早期完成全视网膜光凝后，在随访期中有21.21%需再次或多次补充激光视网膜光凝术。

　　结论 增殖性糖尿病视网膜病变及时有效的行玻璃体手术能稳定病情，提高视力，术后并发症及二次手术率较低，可以改善糖尿病患者的生存质量，而术后及时随访，补充治疗是这一结果的保障。研究未提示新生血管性青光眼的发生与晶体手术相关，研究提示术后黄斑水肿仍是影响视力的重要因素。

    来源：山东省眼科研究所