定义
散光,医学用语上称为数(乱视)。顾名思义,乃指远方平行的光线,进入眼球屈光系统后(主要是角膜与水晶体),原本应聚焦为一点,落在视网膜上。若某些原因,无法完全聚焦,反而<散>成不同的影像,则所看到的东西,将变的很<乱>,而称为乱视。
病因
一般所谓的散光,就是指规则性散光,这一类散光大部份是先天性的,主要是角膜弧度异常所引起,在正常婴儿中,这种散光的盛行率还蛮高的,可能与上眼皮的压迫有关,有时又称为生理性的散光,度数都很轻微(25-50度),这种散光随年纪增加可能会略减, 一过变化幅度不大。 而水晶体引起的散光则少见,有些是后天引起的散光,比如眼睑长针眼或粟粒肿,长期用眼姿势不良(如眯眼,揉眼,躺著看书等等),眼皮压迫角膜,也会使角膜弧度改变,增加散光度数,另外,眼科手术(如白内障及角膜手术),也可能改变散光的度数及轴度。
不规则散光指的是眼球各经线的屈折力在同一经线内呈不规则状态,主要是角膜疾病造成角膜表面的凹凸不平,包括角膜炎,角膜溃疡,角膜瘢痕,圆锥角膜等,有些白内障初期,水晶体内部的屈折力不规则也会引起。不规则散光不像规则散光一样可以找到两条主经线,无法用圆柱镜片加以矫正。
临床表现
1.视力:看远看近都不清楚似有重影。 视力减退的程度由于散光性质、屈光度高低及轴的方向等因素有较大差异,属于生理范围的散光通常对远近视力无任何影响,高度数散光,多由于合并径线性弱视或其他异常,视力减退明显,并难以获得良好的矫正视力。
2.眼疲劳:眼胀、头痛,流泪、恶心呕吐。 较轻度散光眼患者为了提高视力,往往利用改变调节、眯眼、斜颈等方法进行自我矫正,持续的调节紧张和努力易引起视疲劳。高度散光眼由于主观努力无法提高视力,视疲劳症状反而不明显。
3.眼底:有时可见视盘呈垂直椭阎形,边缘模糊,用眼镜不能很清晰地看清眼底。
4.由于角膜和晶状体各经线的曲率半经大小不一致,通常以水平及垂直两个经线的曲率半经差别最大。
5.由于角膜晶体病变引起如圆锥角膜、角膜云照,早期老年性白内障等。
症状
双眼容易疲倦,乾涩;所见事物失真,影像重叠,远近景物同样模糊。严重可能导致持续性头痛,恶心及长期性歪头等不良姿势。
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