北京市眼科研究所做了一项北京市城乡居民主要致盲眼病的抽样调查，结果表明，许多自认为耳不聋、眼不花的人，不同程度地患有青光眼。(改善性爱质量必备的八大准则)令人吃惊的是，在被诊断为青光眼的病人中，绝大多数患者并不知道自己患了这种被称为“潜伏杀手”的致盲眼病。青光眼到底是一种什么样的眼病？为什么有那么多患者不知道自己患病呢？防治青光眼需要注意哪些问题？本报记者日前采访了北京同仁医院林丁主任医师。

    青光眼治疗要“成双”

    一只眼发病对侧也得管

    林大夫告诉记者：“青光眼是一种严重的、不可逆性的致盲眼病。当青光眼病人出现明显症状而就医时，往往意味着病变已发展到一定阶段，已有视力减退、视神经萎缩、视野缩小等无法挽救的视功能损害了。”

    林大夫介绍说，青光眼———尤其是闭角型青光眼，常为一眼先发病，另一眼在若干时间后发病，此另一眼通常称为青光眼前期。临床统计，在一只眼闭角型青光眼发作后5～10年的时间内，另一只眼约有70％～90％的几率也会发作。因此，当一眼闭角型青光眼发作时，另一只眼虽无发作，也建议患者必须接受治疗，而且是越早越好，这就是所谓的青光眼治疗要“成双”即对侧也要治疗。通常做法是：对患眼进行手术后或手术前，对另一只未发病的眼睛，进行一个常规预防手术———激光虹膜切开术或周边虹膜切除术。也有极少部分人可以不做对侧眼，这主要是在两眼结构完全不同的时候：如发病眼为远视，而另一只未患病眼为高度近视。

     林大夫指出，为安全起见，青光眼手术一次一般仅做一只眼睛。即便是双眼同时青光眼发作，常规也不宜双眼同时手术。因为同一人的双眼解剖生理及病理特点是相似的，术中或术后的并发症双眼极为相似，一旦发生问题，患者可能双目失明。一般先做病情较重的眼，以便观察术后会不会出现问题。通常当一只眼做闭角型青光眼手术时，另一只眼须用缩瞳剂以防发作，由此可见，在临床上，对青光眼病人的未发作眼，是处处小心，步步谨慎，在此，林大夫再三告诫青光眼病友们，对于尚未发病的眼睛，千万不可掉以轻心。对闭角型青光眼的对侧眼，接受医生的建议，做激光虹膜切开术或周边虹膜切除术是明智的选择，千万不要犹豫不决，延误了治疗时机。

    买虾听脏话回家把病发

    青光眼多是气出来的

    林大夫说，现在业内人士通常认为青光眼是一种“社会心因性疾病”，也就是说，青光眼的发病与心理状态和情绪密切相关。大喜、大怒、大悲、急躁、过分抑郁等，都会诱发青光眼。

    所以要预防青光眼的发生，首先要注意保持稳定的情绪，避免精神紧张和过度兴奋，尤其不要生闷气。因为情绪波动时可以影响血管神经调节中枢，使血管舒缩功能失调，引起眼压的急剧升高，最终导致青光眼急性发作。因此，医生将情绪不稳定称之为青光眼发作的重要诱因。

    在临床实践中，因一时生气、激动而导致青光眼发作的病例不胜枚举，其中尤其以老年人居多。一位年过七旬的老先生到超市买淡水虾，15元一斤，他去迟了一步全卖光了，于是他去了地摊。那里17元一斤，他还价到15元，摊主仍然不卖，他便赌气地走了。没走几步，便听见那卖虾的自言自语骂出一句脏话。老先生气得发抖，回家后便觉得眼睛疼，忍了几个小时实在疼得受不了，送到医院后被诊断为急性青光眼。还有一位患者，由于脾气比较暴躁，时常发火，在一次生气时，突然感到自己什么也看不见，到医院检查后，也是急性青光眼，由于救治不及时，眼睛失明了。

    人如果心情不佳持续过久或受刺激过大，可使血管舒缩功能失调而突发青光眼突然失明。如，有的家庭成员突然发生意外死亡，其老人精神受到重大打击和刺激，心情沉重、精神崩溃，过于悲痛而突发失明的情况并不少见。  

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