典型症状的沙眼很容易做出诊断轻型早期病例则较难诊断按照中华医学会眼科学会（1979年）决定的沙眼诊断依据为：

　　1上睑结膜血管模糊乳头肥大及滤泡形成等主要是出现在睑板部上缘或上穹窿部及内外眦部

　　2用放大镜或裂隙灯角膜显微镜检查可见角膜上缘有血管翳

　　3上睑结膜上穹隆部出现瘢痕

　　4必要时作睑结膜刮片在结膜上皮细胞中可找到包涵体或培养分离出沙眼衣原体

　　在第一项的基础上兼有其他三项中之一者即可诊断沙眼

　　自磺胺及抗生素应用后沙眼治疗上有了显著进行实验研究证明利福平四环素金霉素土霉素红霉素磺胺及氯霉素等对沙眼衣原体有抑制作用:

　　1 局部用药　0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3～6次效果较好但此类药物水溶后数周即逐渐失效需重新配制若制成眼药膏或混悬液可保存较久10%～30%磺胺醋酰钠和0.25%～0.5%氯霉素眼药水易于保存效果亦佳前述各药一般需持续用药1～3个月亦可行间歇疗法即用药3～5日后停药2～4周再行用药效果亦佳易于坚持对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者可以硫酸铜笔腐蚀促进结瘢

　　2 全身治疗　急性期或严重的沙眼除局部滴用药物外成人可口服磺胺制剂等连续服用7～10天为一疗程停药1周可再服用需2～4个疗程应注意药物的副作用

　　3 术治疗　乳头增生严重的可行药物摩擦以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素摩擦睑结膜及穹隆结膜滤泡多者行压榨术局麻下以轮状镊子挤破滤泡排出其内容同时合并药物治疗促进痊愈对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术睑内翻倒睫者需作手术矫正

    来源:39健康网