最近,我国北方连续出现大风降温天气,眼科青光眼患者发病增多,许多人对青光眼这种疾病没有足够的认识,常常误诊、误治。为此,记者采访了大连医科大学附属二院眼科青光眼专业的李静敏教授。 李静敏教授介绍,青光眼分不同的类型,比较常见的为原发性闭角型青光眼。常见于小角膜、小眼球、合并远视眼、浅前房、前房角狭窄等发育不正常的眼。当有某种诱因使虹膜堵塞了前房角时,则房水流出受阻,眼压升高。常见的诱因有:情绪波动,如悲伤、愤怒等;用脑、用眼过度或极度疲劳;气候突变;妇女绝经期;衣领领口过紧或乳罩过紧等。
青光眼发作都有哪些表现?
闭角型青光眼发病初期,只是在情绪波动、过度疲劳、阅读过久、看电视、电影或做针线活等之后,感觉鼻根部和眼眶部发酸,轻度头痛、恶心,视物模糊和虹视(看灯泡周围有彩色光环),上述症状常发生在傍晚或夜间,经过休息或睡眠后可以自行缓解。以后,这样的小发作越来越频繁,最终形成急性大发作:病人突然感到剧烈的眼胀、眼痛、头痛、恶心、呕吐、视力显著下降;检查时可发现球结膜充血,角膜水肿、混浊,瞳孔扩大、对光反射消失。如不及时治疗,严重者可于几天内失明。急性发作或频繁的小发作未得到及时治疗可以转为慢性青光眼,其症状较轻,易被忽视,但病情逐渐发展,后果严重。 青光眼病人应注意哪些问题?
1.青光眼危害性大,诊断、治疗比较复杂,所以,得病后要及时到医院检查治疗。需要药物治疗者,要严格按医生规定的方法用药,自己不要随便增减药量或中断治疗,眼压下降后应及时停用降眼压药物或调整用药,并定期到医院复查。
2.经过手术的病人,也要定期到医院检查,让医生了解手术后眼压、视功能等情况,以便及时处置,千万不要认为眼压降至正常,症状消失了就可以高枕无忧了。
3.一眼发作青光眼后,另一眼即使用药也会有50%的人在5年内急性发作,如果不用药,则有80%的人在5年内急性发作。所以,除高龄或全身状态不良者外,在患眼手术后,另一眼应进行预防性手术、激光或坚持用药。
李静敏教授还特别指出,青光眼易误诊为胃肠炎或颅内疾患,症状轻者易误诊为视力疲劳、眼花、神经衰弱或偏头痛等,往往延误治疗时机,如果有上述症状应及时到眼科检查治疗;家族中如有青光眼病人者尤应注意早期排查。
生活中如何预防青光眼?
生活中要保持乐观,心胸开阔,尽量避免突然激动。生活要有规律,适当注意休息和睡眠,脑力劳动和体力劳动相结合,根据个人的身体状况进行适当的体育锻炼,如散步、做体操、打太极拳等,避免过度劳累。平时少食酸辣等刺激性食物,不喝浓茶、烈酒,少吸烟。多吃水果、蔬菜、保持大便通畅。气温变化时注意增减衣服,衣服要宽松,内衣领口、乳罩等不宜过紧。患远视、眼球小和40岁以上的人,要戴合适的眼镜,不要在暗处停留太久。
来源:半岛晨报
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