药物治疗是青光眼降低眼压的首选治疗方法。其方法看起来虽然简单，但是如果不能很好地掌握用药原则，便可造成医源性不良后果。还会导致以后手术成功率的下降。在临床上需用药物治疗的青光眼主要有：

    (1) 闭角型青光眼手术治疗的前奏。若在高眼压下行青光眼手术，手术后并发症多，手术成功率低，危险性也大。所以，在施行手术之前，必须使用药物把眼压降至低水平，并减轻眼部的炎性反应。对急性闭角型青光眼发作期，药物还有举足轻重的抢救作用，综合药物治疗能挽救患者的视功能。

    (2) 药物控制良好的原发性开角型青光眼。对于慢性单纯性青光眼，由于眼压升高的过程十分缓慢，眼压升高的幅度为轻度或重度，因此通过局部应用眼药多能获得满意的降压效果。对于正常眼压性青光眼，虽然眼压不高，但已产生视神经损害，也需要药物治疗将眼压进一步降低。如用药后眼压控制不好，视功能进行性损害，则应采用激光或手术治疗，不可犹豫不决而延迟手术时机。

    (3) 激光或手术治疗后眼压降低不理想的各种青光眼，则需要进一步的药物补充治疗。

    (4) 继发性青光眼。因引起眼压升高的原因不同，所以治疗上首先针对病因，在治疗原发疾病的基础上，先用药物降低眼压。有些继发性青光眼，药物治疗难以奏效，此时根据引起青光眼的病因，选择合适的手术方法。

    (5) 高眼压症。当高眼压症患者和并有高度近视、糖尿病、心血管疾病，有青光眼家族史、可疑视盘或长期应用激素等不利因素时，可考虑应用试验性药物治疗，进一步降低眼压。

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