青光眼是一种常见的严重危害人民健康的致盲眼病。早期发现,及时诊断和治疗,对避免青光眼导致最后失明的结局有着重要意义。世界青光眼协会和世界青光眼病人组织已宣布2008年3月6日为第一个“世界青光眼日”,以引起全社会的关注。
据统计,全世界约有原发性青光眼患者6000多万人,我国目前至少有500万名青光眼患者,其中79万人双目失明。青光眼的患病率为0.21%~1.64%,这种眼疾的患病率随着年龄的增长而增长。有调查表明,50岁以上人群每百人中至少有两人患有青光眼;40岁以上人群患病率明显高于年轻人,为1.4%;青光眼致盲的人数占全体盲人的5.3%~21%,有的地区甚至高达30%。近些年来,青光眼致盲问题显得相对越来越突出,青光眼已经成为影响中老年人健康的重要因素。
特别需要指出的是,有相当一部分慢性青光眼病人,往往在毫无知觉中逐渐丧失了部分甚至全部视力而遗恨终身。因此,如果具备一些青光眼防治方面的常识,对及早发现、及时诊断和治疗青光眼,避免青光眼导致最后失明的结局有着重要意义。
青光眼是一种什么样的疾病?
青光眼是因病理性高眼压(极少数是在正常眼压下)引起的视网膜神经纤维损害及视野缺损的一种眼病。欧美人多为开角型,我国以闭角型为主。眼球的前房和后房充满着一种透明的液体,即房水。房水在后房产生,通过瞳孔进入前房,然后经过外引流通道出眼。在正常情况下,房水的产生与排出处于一种动态平衡状态,从而维持相对稳定的眼内压。患有青光眼的病人,这种液体仍在正常产生,但排出却受阻,动态平衡被破坏,眼内积存房水过多,就会引起眼内压升高。眼压就会升高,时间一长,增高的压力会压迫视神经,若不及时进行治疗,最终会导致失明。
正常人眼压在10~21mmHg的范围内,但由于每个人视神经对眼压的耐受力不同,有些眼压虽高出正常值却不发生视神经及视野的损害,称为高眼压症,而不能诊断为青光眼;另一些人虽有青光眼性视神经损害和视野缺损,但眼压却在正常值范围内,称为正常眼压性青光眼或低眼压性青光眼。因此,高眼压并不一定都是青光眼,而眼压正常也不能排除青光眼。
青光眼按其病因可分为原发性青光眼和继发性青光眼两大类。原发性青光眼病因尚不太明确,但患者一般存在解剖因素,如眼球小、眼轴短、远视、前房浅等。若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等,就可能诱发青光眼。继发生青光眼多由于炎症、外伤、出血、肿瘤等破坏了房角的结构,使房水排出受阻而导致眼压升高。
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