先天性白内障是在胎儿发育过程中晶体发育障碍的结果。表现为各种形态的混浊。其病因有二类:一是由遗传因素决定的,多属常染色体显性遗传。二是孕期母体或胚胎的病变对胚胎晶体的损害,常合并有眼及全身其他先天畸形。
先天性白内障临床表现:
1.全白内障 晶体完全混浊。
2.极性白内障(polar cataract) 分前极和后极两种。分别位于视轴区前后囊,为局限性混浊,静止性,后极性混浊对视力影响较大。
3.绕核白内障(perinuclear cataract) 围绕晶体胎儿核的板层或带状混浊,对视力的影响取决于混浊区的大小及密度。
4.花冠状白内障(coronary cataract) 为双侧,对称性的周边皮质混浊。散瞳后可见晶体周边部皮质层内有许多大小不一,短棒状混浊,呈放射状排列形如花冠,静止性,多不影响视力。
通常糖尿病性白内障为糖尿病常见的并发症,可严重影响视力。真性糖尿病性白内障和糖尿病性老年性白内障,前者发病较为少见,主要见于年轻的严重糖尿病病友,双眼起病、发展迅速,可在数日、甚至48小时完全成熟,很少超过几周。后者发病率明显比非糖尿病病友人群高,发病年龄提前,且病程长者发病率更高。
糖尿病合并白内障可以用手术来根治,切除白内障已经成熟的晶状体,病友的视力可有很大的恢复,如果再在晶状体上安装一对人工晶体,那就连远视镜都不用戴,就能看清东西了。
来源:北京军区总院 |