“八旬老叟乘单车, 不问前途险陡钭。难得残年仍矫健, 风驰电掣走天涯。”记者一见8 9 岁高龄的眼科名医李熊飞, 给人印象, 果真如他在《乘自行车》诗中所描述的那样身朗思捷。
李熊飞先生谈起中医治眼病经验, 搬出了他历年撰写的大堆论著, 记者心想苦读一辈子, 恐怕也只得一些皮毛。于是单就中药治疗病毒性角膜炎问起。
病毒性角膜炎, 属中医“聚星障”、“花翳白陷”、“凝脂翳”、“混睛障”范畴。由于患者正气虚弱, 邪气乘侮, 外感风火、湿热所致。其临床以实证为多, 虚中夹实者, 间或有之, 单纯虚证极少见。
此病病程分3 个阶段。第一阶段为角膜表层点状浸润, 即“聚星障期”, 角膜浅层出现点状星翳。此期发现早, 治疗及时, 易治愈。若贻误时机, 则进入第二阶段, 为角膜点状星翳融合成片, 表面溃陷, 形如花瓣, 或如鱼鳞, 其色灰白。严重者, 呈岛屿状, 中央溃陷,如覆“凝脂”。此期积极治疗, 2 ─3 周亦可愈合, 虽遗留极薄云翳, 但视力影响不大。若病情未能控制, 则病变向第三阶段发展, 导致弥漫性角膜浸润, 即“混晴障期”。因病变波及全角膜, 呈灰白毛玻璃样, 病情迁延数月, 即使痊愈亦有复发可能。
在治疗中, 李熊飞先生按以下分型施治, 屡奏奇效。
风热型, 祛风清热解毒汤主之。所用特效方为: 桑叶、菊花、紫花地丁、大青叶、鱼腥草、蒲公英、金银花、黄连、黄芩、贯众、秦皮、连翘、板兰根、山栀子。若目病趋愈, 酌减黄芩、贯众、栀子、加木贼, 蝉衣、龙衣等退翳明目药。
湿热型, 利湿清热解毒汤主之。方用薄荷、蝉退、桑叶、全蝎、荆芥、防风, 黄芩、龙胆草、六一散, 生石膏、柴胡、山栀子、当归、川芎、红花、牛膝、槐花, 石决明、白芍。他强调, 槐花、全蝎、生石膏三药眼科用得少, 得自大庸市民间, 效如桴鼓。
作为湖南省名老中医, 李熊飞尽管年事已高, 却还时常参与医院会诊, 谁叫他是衡阳市中医院眼科的一块招牌呢。
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