睑缘炎,俗称烂眼边,是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症,是一种非常普遍的外眼病。一般临床表现为分泌物增多,睑缘充血、肿胀、肥厚、糜烂、溃疡或鳞屑。常由细菌感染所致,与全身的健康状况有密切关系,如营养不良,贫血物睡眠不足等,有屈光不正和慢性结合膜炎的人,易患睑缘炎。
临床分三类:
鳞屑性睑缘炎:睫毛根部盖着象头皮屑样的鳞屑,鲜屑脱落后下面露出充血的睑缘,但无溃疡,睫毛脱落后能再生,眼睛有刺痒及烧灼感等。
溃疡性睑缘炎:睑缘皮脂腺分泌较多,睫毛因皮脂腺结痂而凝成束状,睑缘有许多脓痂,清除痂皮后,可见到小脓疱和出血性小溃疡,睫毛易脱落而不易再生,有的可形成睫毛秃。有时睑缘溃疡结疤收缩而出现倒睫,睫毛刺激角膜,常造成角膜溃疡而影响视力。
眦部睑缘炎:表现为内外眦部皮肤出血,睑缘发红糜烂,附近结合膜充血,病人感到眼角奇痒。多由摩阿氏双杆菌感染引起,有时与缺乏核黄素有关系。
睑缘炎是一种常见的眼睑疾患,多为双眼发病,病情较为顽固,时轻时重,或易反复发作。得了睑缘炎,要及时检查和治疗,否则不仅有上述眼部症状,而且可以造成眼睫毛脱落、慢性泪囊炎等并发症。治疗以滴用0.5%硫酸锌溶液为主,因其可以抵消莫-阿氏双杆菌所产生的酶的作用。适当服用维生素B6或复合维生素B片也可能有所帮助。溃疡性睑缘炎必须拔除患有毛囊炎的睫毛,然后治疗才有效。平时注意眼睑部清洁,如伴有慢性结膜炎或沙眼时,也应一并进行治疗。注意饮食调理,勿过食辛辣香燥之品,以免蕴成脾胃湿热。避免烟尘风沙刺激。如果平时有消化不良和营养障碍等全身疾病时,要及时治疗,消除能够造成睑缘炎的诱因。
睑缘炎是较顽固的眼病,治疗要有耐心,坚持治疗才能治好。首先应除去病因,增加营养,养成讲卫生的习惯,纠正用脏手揉眼的不良习惯,如有屈光不正,应配戴眼镜矫正。
睑缘有皮屑可用温生理盐水轻轻洗去,涂布0.5金霉素眼膏,或用其他抗生素眼药水或眼膏,每日3~4次。当睑缘结痂、溃疡时,应先清洗去掉痂皮,涂1%硝酸银液后再用生理盐水冲洗,每日1次,涂其他消炎眼膏或滴眼药水,每日4次。注意涂硝酸银液时不要触及角膜,以免损伤角膜。眦部睑缘炎用0.25%硫酸锌液,每日3次,同时服用核黄素,每日3次,每次10毫克,可获得好效果。睑缘炎治愈后还需坚持治疗2~4周,以防复发,有砂眼或结合膜炎时,应同时治疗。
来源:中国视力网 |