孩子视力下降,家长理所当然地以为是近视,并轻易按照近视来做按摩治疗,结果按出眼底淤血。孩子视物不清,需弄清状况再治疗。眼保健按摩只起预防作用,孩子视力出问题应到正规医院治疗。另外,儿童一般都有生理性远视,散瞳验光后4~5岁时如远视不到200度、6岁不到150度、7岁不到100度,都属正常情况,儿童眼睛调节能力强,一般不需要治疗,也有个别孩子随着眼球的发育远视会逐渐转化为近视,因此,仍需在医生的指导下做好眼部保健并定期复查。
家长可利用假期带孩子做视力测查,如发现孩子眯眼、皱眉或看字串行,应尽快带孩子到正规医院检查。很多眼部症状并不是由眼病引起,许多神经内科疾病可单独出现或合并出现。下面一些视力障碍者应考虑神经内科的会诊。
复视这类病人单眼看事物时均很清晰,但双眼看东西尤其向某一方向看时,会出现视物重影。复视主要是由于支配眼球运动的神经肌肉麻痹造成,多见于脑梗塞、脑出血、脑肿瘤、多发性硬化、糖尿病神经病变、重症肌无力等神经系统疾患。偏盲单眼或双眼视物不全,医学上称之为偏盲。这类病人往往只能看到视野内的一部分事物,而看不到正常视野内的另一部分事物。比如吃饭时只能看到一半的碗内饭粒,或者旁边应看到的东西总是找不到。常见于脑血管病变、脑肿瘤和垂体瘤等。
幻视一过性视物变形、颜色异常改变,或出现虚无物体,医学上称之为幻视。这是癫痫病的一种表现,也见于一部分偏头痛病人。一过性黑矇单眼或双眼一过性视力下降或视力丧失,医学上称为一过性黑矇,多数是由于供应眼球的脑动脉缺血造成的。常见于短暂性脑缺血和巨细胞颞动脉炎等。单眼持久性视力丧失或视力减退主要见于颈内动脉闭塞、颈动脉粥样硬化斑块脱落造成的眼动脉闭塞、视神经炎、视神经脊髓炎、颅内压高引起视神经盘水肿和脑肿瘤压迫视神经等。
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