病原微生物侵入眼内,引起眼内组织感染发炎就形成眼内炎。引起眼内炎最常见的原因有角膜穿通伤、眼内异物、眼内手术等。因抗生素穿透眼组织差,而且眼组织对病原菌的防御机能差,尤其玻璃体是良好的培养基,易使细菌繁殖,所以全身及局部用抗生素治疗细菌性眼内炎效果较差。目前治疗眼内炎的最好方法是玻璃体内注药或联合玻璃体切割手术。玻璃体内注药是根据实验室检查结果决定抗生素的类型,注射时一定要小心谨慎,准确掌握注射剂量,以免药物对眼内组织产生毒害。玻璃体切割是目前治疗眼内炎的重要手段。由于在玻璃体内细菌极易生长,而且细菌的外毒素和蛋白分解酶可损害视网膜,所以玻璃体切割不仅可以切除这些毒性产物,也利于抗生素在眼内扩散,增强药效。玻璃体切割术后,眼内炎症状消退快,屈光间质变清晰,急性眼内炎约 85%可保住眼球,约50%视力恢复0.2以上。
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