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睑内翻的诊疗手段

http://www.cnophol.com 2009-2-3 15:51:09 中华眼科在线

  

  一、睑内翻概述介绍

  睑内翻为一种睑缘内卷、部分和全部睫毛倒向眼球刺激角膜的反常状态。

  1、瘢痕性睑内翻:由睑结膜和睑板瘢痕性收缩弯曲所引起,常见于沙眼瘢痕期,也可发生于结膜烧伤、结膜天疱疮及白喉性结膜炎等病之后。

  2、痉挛性内翻:主要发生在下睑,由于眼轮匝肌痉挛收缩所致,多见于老年人。因老年人皮肤松弛,以致失去牵制眼轮匝肌纤维的收缩作用,加上眶指肪减少,使眼睑后面缺乏足够的支撑。此外结膜炎、角膜炎的刺激,长期将眼包扎过紧,小眼球、无眼球等均可诱发本病。

  3、先天性睑内翻:主要见于婴幼儿下睑内翻,大多由于内眦赘皮牵拉,体质肥胖及鼻根部发育不够饱满所致。也有些是由于睑缘部眼轮匝肌发育过度或睑板发育不全引起。

  二、睑内翻临床表现
  
  同倒睫,但更严重,睑缘内卷,倒睫刺激角膜,可造成角膜溃疡和角膜混浊。

  三、[诊断]

  1、检查:睑缘异于正常位置,明显地向眼球方向卷曲,睫毛随之倒向跟球,刺激角膜与球结膜。

  2、由于长期刺激,严重者演变为角膜溃疡,愈后亦形成角膜翳,导致不同程度的视力障碍,甚至造成失明。

  四、[治疗]

  1、婴幼儿童合并眼睑赘皮之内翻,由于睫毛细软,对眼球的威胁不大,随着年龄的增长,内翻倒睫症状可望缓解。如果患儿出现揉眼、起眵、眼红(结膜充血)时,应考虑及时手术治疗。

  2、瘢痕性、老年性退变引起的睑内翻,只要出现临床症状,原则上均需手术矫治。

  3、出现临床症状而未手术矫治者,结膜囊(眼内)应滴抗生素眼药水,以预防角膜、结膜感染发炎。

  来源:互联网

(责编:xhhdm)

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