包涵体性结膜炎的病因概述
本病是沙眼衣原体中D-K抗原型衣原体所致的结膜炎此型衣原体能引起子宫颈炎及尿道炎眼部感染来自生殖泌尿系统常侵及双眼为急性发病
包涵体性结膜炎的临床表现及诊断
1.新生儿包涵体结膜炎又称新生儿包涵体性脓漏眼新生儿出生时在患衣原体性宫颈炎的产道中受感染潜伏期5~12天眼睑红肿睑结膜充血肥厚乳头肥大主要见于下穹窿及下睑结膜新生儿结膜的腺样层尚未发育故2~3个月内无滤泡形成分泌物为脓性量多故应与新生儿淋菌性结膜炎鉴别大约2~3周后转入慢性期晚期有显著的滤泡形成3个月至1年内自行消退不留瘢痕亦无角膜血管翳
2.成人包涵体性结膜炎又名游泳结膜炎因为许多患者都有在污染的游泳池游泳史实际上此病是由沙眼衣原体D-K型泌尿系统感染后污染的手毛巾或水等传染到眼;有称是一种接触感染潜伏期5~12天开始时结膜充血很快眼睑红肿耳前淋巴结肿大穹窿部结膜有很多滤泡下方最著结膜因细胞浸润而肥厚结膜囊有很多脓性分泌物内含大量多形核白细胞结膜刮片可见包涵体急性期消退后结膜仍肥厚充血有滤泡持续3个月至1年不出现血管翳不留瘢痕而自然消退
包涵体性结膜炎应该做哪些检查?
新生儿包涵体结膜炎:分泌物为脓性量多可作涂片检查基本不见细菌并有包涵体
成人包涵体性结膜炎:结膜囊脓性分泌物内含大量多形核白细胞结膜刮片可见包涵体
包涵体性结膜炎容易与哪些疾病混淆?
1.沙眼:可发生任何年龄上睑结膜及上穹隆部结膜有乳头增生滤泡形成形态不规则大小不一排列不整齐血管模糊愈后留瘢痕有角膜血管翳分泌物非脓性
2.滤泡性结膜炎:发生于儿童青少年多见下穹隆结膜为主滤泡较大灰红色圆形或椭圆形愈后不留瘢痕分泌物呈水样
3.新生儿淋菌性结膜炎:一般出生后2~3天发病有大量脓性分泌物涂片检查可找到淋球菌
包涵体性结膜炎可以并发哪些疾病?
一般急性期消退后结膜仍肥厚充血有滤泡持续3个月至1年不出现血管翳不留瘢痕而自然消退
包涵体性结膜炎的预防保健
1.有包涵体性尿道炎或子宫颈炎的患者应积极治疗
2.注意个人卫生不共用毛巾
3.有包涵体性结膜炎者严禁入公共游泳池以防传染他人造成流行
来源:中华眼科在线
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