巩膜炎是一个多因素、多诱因所致的胶原性疾病,目前治疗上还不够满意,缺乏特异疗法,治疗反映迟钝,尚难达到根治目的。一般选用如下方法:
(1)针对病因治疗:巩膜炎应重视病因检查,凡明确病因者应针对病因治疗,如结核引起者,应用链霉素肌注或雷米封、维生素B6口服,也可用结核菌素脱敏治疗。
(2)皮质激素疗法:应用0.5%可的松眼药水,每日4~6次,重者球结膜下注射地塞米松2.5毫克,每周1~2次。疼痛较重者可口服消炎痛25毫克,每日3~4次。
(3)散瞳:局部点用1%阿托品散大瞳孔,并麻痹睫状肌,扩张血管。
(4)局部湿热敷:每日3~4次,每次20分钟,既可减轻疼痛,又可促进炎症吸收。
(5)对症治疗:口服水杨酸钠有止痛抗炎作用。对久治不愈,经常复发,特别顽固的病例,可应用90锶或X线局部放射治疗以及自血疗法。
(6)中药疗法:以祛邪为主,助为补虚,凉血散结,泻火解毒,代表方剂为导赤散或三仁汤加减。
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