原发性闭角型青光眼病人眼压升高的原因是眼内房水排出的通道(即前房角)非常狭窄，甚至闭塞。如果使用任何—种会使房角狭窄加重的药物，则会使房角关闭、房水引流困难而导致眼压升高，使病情加剧。

　　原发性闭角型青光眼禁忌用药：

　　扩血管药：主要有硝酸酯类如硝酸甘油、长效硝酸甘油、戊四硝酯(亚硝酸异戊酯)、异山梨酯等。这类药物在有效扩张冠状动脉，改善心肌缺血的同时，也扩张视网膜血管，促使房水生成增多，增加眼压，同时眼内血管扩张也容易导致狭窄的前房角关闭。所以，闭角型青光眼病人要慎用硝酸酯类药物。如果冠心病发作必须应用硝酸酯类药物时，剂量不宜大，用药时间不宜长，并注意观察有无青光眼加重的表现。

　　抗组胺药：盐酸苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、布可立嗪、美克洛嗪、苯茚胺等抗组胺药也有—定的抗胆碱作用，能升高眼压，加重青光眼病人病情，所以应慎用。

　　安静类药：相当多的青光眼病人患有焦虑症，夜间睡眠障碍，需要服用药物来缓解紧张焦虑、改善睡眠。安静类药物包括安静及其衍生物硝基安静、舒乐安静等，属抗焦虑类药物，具有稳定情绪、减少焦虑紧张及改善睡眠等作用。但是这类药物同时又有肌肉松弛作用，会加重前房角狭窄，甚至闭塞，闭角型青光眼病人需禁用或慎用。

　　某些中药：如含颠茄类生物碱的颠茄有抗胆碱作用的重要。

　　抗胆碱药：主要有阿托品及其衍生物如东莨菪碱、颠茄、曼陀罗以及溴丙胺太林(普鲁本辛)、溴甲胺太林、格隆溴铵、奥芬溴铵、地美戊胺、地泊溴铵、盐酸贝那替秦、溴甲阿托品等。

　　原发性闭角型青光眼禁忌用药还包括抗震颤麻痹药，如苯海索、丙环定、甲磺酸苯扎托品(苄托品)、比哌立登、金刚烷胺(金刚胺)等药物也有中枢抗胆碱作用。

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