急性卡他性结膜炎俗称红眼病,传染性强,发病急,有广泛的传染性,好发于春秋季节,易散发或流行于小学、幼儿园、托儿所等集体生活场所,是眼科的常见多发性眼病,若治疗不及时或失当,极易导致眼病转化加重或传染流行。因此,尽快治愈,解除疼痛,预防传染流行非常重要。本文对87例(148眼),在常规治疗的基础上,加强预防及护理,取得显著疗效,达到缩短治疗天数或预防传染流行的目的。
急性卡他性结膜炎俗称红眼病,传染性强,发病急,有广泛的传染性,多见于春秋季节,由细菌或肠道病毒70型感染引起,散发或流行于小学、幼儿园、托儿所等集体生活场所,因此做好结膜炎的防治及护理很重要。
病因及症状
红眼病可由不同病因引起,临床表现不尽相同轻重不一。大致可以归纳如下两种。
1、细菌感染引起的红眼病 潜伏期1~3天,病程约1~2周,主要出现为眼红,分泌物增多,晨起时上下睫毛常黏在一起,不合并角膜病及全身症状。
2、病毒感染引起的红眼病 潜伏期约24h内,主要表现为水性的分泌物增多,球结膜下出血,淋巴结肿大,多合并角膜病变,部分患者可有发热、肌痛等类似感冒的全身症状。结膜炎的传染性强,应做好消毒隔离工作,防止大面积迅速流行。我院眼科2002年1月~2003年3月共收治87例患者148眼,在中西医结合治疗基础上加强预防及辨证施护。经1年多临床观察,发现有尽快治愈、缩短治疗天数、预防传染流行的功效,现报告如下。
临床资料
2002年1月~2003年3月共收治红眼患者87例(148眼),男41例,女46眼,年龄最大68岁,最小2岁,双眼61例(122眼),左眼15例(15眼),右眼11例(11眼),其中5~7天治愈22例,7~9天治愈10例,治愈率100%。
治疗方法
1、常规洗眼:用生理盐水加庆大霉素针剂冲洗结膜囊1~2次/d。
2、局部点眼药:根据不同病因,选用相应的抗菌、抗病毒眼药水交替点眼遵医嘱按时点眼,必要时10~15min滴眼1次,日间禁忌涂眼膏,临睡前可涂少量眼膏于眼睑处,以防因分泌物封闭妨碍蒸发作用。儿童患者要用消毒棉签擦除假膜再滴眼药水。
3、其他:必要时全身可加相应的抗生素、抗病毒药物治疗以促进疾病的早日康复,防止并发症发生。
护理体会
(1)心理护理:介绍治疗方法,使患者尤其是患儿配合治疗,若患者烦躁易怒,或顾虑重重,言行要特别温和关怀,多加安慰鼓励,以减少病情的刺激,避免加重眼疾。
(2)洗眼时动作要轻柔,边洗边嘱患者转动眼球,以冲洗穹隆部的分泌物。儿童患者要用消毒棉签擦除假膜再滴眼药水。
(3)饮食护理:禁食烟、酒等刺激性食物,宜多吃新鲜水果、蔬菜等。
(4)严格消毒隔离:治疗和护理后要严格消毒双手,洗眼用具用1∶100~1∶200的“84”消毒液或2%戊二醛浸泡消毒。治疗用过的棉签、敷料等物一律焚毁,以防交叉感染。
(5)教会患者每次洗面完毕,将脸盆及毛巾煮沸消毒以提高治疗的疗效。
(6)严禁热敷和用纱布包眼,防止细菌生长繁殖加重病情。
(7)严格执行医嘱,注意观察病情变化,防止并发症的发生。耐心做好患者及家属的卫生宣教工作,防止传染病流行。
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