屈光不正是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上结成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。
眼底改变与屈光不正之间究竟存在什么关系呢?各屈光不正者视盘,通过视盘弧形萎缩灶、视网膜、黄斑部等的变化,从而初步发现了屈光不正与眼底改变之间关系的一些规律。
1、视盘弧形萎缩灶存在的比例随近视度的增高而增高,萎缩灶面积及其与视盘面积的比例也随近视度的增高而增加。且萎缩灶大部分位于视盘颞侧,位于其它区域者多见于近视者。
2、视盘形态以长椭圆形者居首位,圆形者次之,横椭圆形者最少。随近视度增高,长椭圆形者比例增高,圆形者减少,横椭圆形者与屈光度变化无关。双眼视盘形态相同者占极大多数,与屈光不正度间无相关关系可寻。视盘的平均横、直径分别为1.55±0.5mm及1.75±0.5mm,平均面积为2±0.5mm2。近视者面积较大、远视者较小。
3、除高度近视者外,余各屈光度者均以黄斑中心凹反光存在居多数,而黄斑色素紊乱及黄斑退行变性的比例随近视度的增加而增加。且这些变化几乎均发生于近视患者,而黄斑变性则均见于高度近视者
4、随近视度增高,豹纹状眼底的比例增高,同时,视网膜上散在萎缩灶、尤其是周边部网膜变性的比例也逐渐增高。
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