【 诊 断】
1.角膜外伤史,异物剔除术后或戴角膜接触镜者。 2.急性发病,患眼剧烈疼痛,畏光、流泪,视力下降。 3.角膜病变具有高度毁坏性,进展迅速,短期内角膜穿孔,整个眼球破坏。 (1) 眼睑水肿,结膜混合性充血重。 (2) 角膜中央部或旁中央部出现迅速扩散的,致密的实质层浸润与坏死性病变,常形成环形溃疡,扩展至全角膜,角膜迅速变薄,有大量带绿色的粘脓性分泌物附着于角膜溃疡表面。 (3) 伴有前房积脓。 (4) 溃疡浸润灶及角膜刮片做涂片及细菌培养可查到绿脓杆菌。
【 治 疗 】
1.紧急抢救治疗,局部用药可选用两种有效药物交替使用,频繁局部滴用有效抗生素。 2.常用药物为:1.4%妥布霉素眼液,1.4%庆大霉素眼液,1.3%丁胺卡那霉素眼液,多粘菌素B,环丙沙星眼液等。 3.病情较重时,结膜下注射抗生素,全身使用抗生素。 4.根据实验室细菌培养及药物敏感试验结果,调整有效抗生素。 5.散瞳。 6.结膜囊冲洗。 7.全身支持疗法。
来源:互联网
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