如果眼球在不同的经线上的屈光状态或屈光度不一致，尤是角膜表面的曲率半径不是一个球面，则眼在无调节状态下，5米以外平等光线，经眼球的不同经线屈折后就不能在视网膜上结成一个焦点，而形成焦线，因而视网膜上的物像模糊不清。这种屈光不正状态称为散光。

　　散光眼的发病情况一般以0.50D的散光全自动计算起点，在男女没有多大差异。散光多合并远视和近视，且远视和近视的程度愈高，发生的散光的可能愈多。在人群中远视合并散光占40%;近视合并散光占50～60%，有的调查比例还高。散光的度数一般在.050D～1.50D之间，低于2.00D的散光占90%以以上。

　　散光的诊断鉴别：低度散光者远、近视力一般正常;高度散光者远、近视力均差，视物模糊，易视疲劳;用泼拉西多(Placido)氏盘及角膜曲率计检查可以发现各种散光;试戴各类型散光镜视力能增进。

　　散光的治疗原则：规则散光：可按散光类型及散光度数以不同圆柱镜矫正;

　　不规则散光：可配用角膜接触镜矫正;

　　18岁以上成人的高度散光可考虑行角膜屈光手术治疗。

　　散光的用药原则：凡是散光眼一定要散瞳验光，特别对混合性散光更为重要;学龄前儿童用1%阿托品滴眼液或眼膏散瞳验光，每日两次，连续三天后方可检影验光;一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳验光;少数病者滴用阿托品后，面色潮红甚至颈部、全身发红、口干，这是对阿托品药有轻度反应，只要多饮温开水，过1—2小时后症状消除，一般滴阿托品滴眼液后都用手指压迫鼻根旁泪小管处约10—15分种，以防止药物流入泪囊吸收，如果压迫得好，就不会发生上述症状。

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