急性结膜炎主要是因外感风热或感受时气邪毒,发病较急,易相互传染,甚至引起广泛流行的眼病。包括由细菌、病毒感染引起的结膜炎,如假膜性结膜炎、急性卡他性结膜炎、流行性出血性结膜炎等。本病起病急骤,传染性强,多见于春夏暖和季节,中医称"暴风客热"或"天行赤眼",俗称"红眼病"。
诊断要点: 急性起病,初起患眼红赤,止痒交作或疼痛,怕热羞明,流泪怕风。迅即症状加重,目眵多,胶结,每于睡起时睫毛与两睑胶封,常一眼先发或双眼齐发。可伴发热,流涕、咽痛等症状。春夏季节多见,可流行或散发。排除其他结膜充血性病变即可诊断本病。
西药治疗:
1.用0.25%氯霉素眼药水滴眼,每日数次。或用利福平,诺夫沙星眼药水点眼。
2.晚上睡觉前用红霉素眼药膏涂入眼内,以防分泌物粘住眼睑。
中药治疗:
1.风盛证
表现:初起即见眼睑浮肿,结膜水肿较明显,白睛赤肿,痒痛,泪多眵多,羞明难开。常伴有头胀鼻塞,恶寒发热。舌质淡红,苔薄白或微黄,脉浮数。
中成药: ①银翘解毒丸,每次9克,每日2~3次,温开水送服。 ②明目蒺藜丸,每次6~9克,每日2次,温开水送服。
食疗: ①菠菜籽、野菊花各9克,水煎服。每天2次,连服数天。 ②白木耳30克,清茶6克,冰糖60克。共入锅中加水煎汤。吃木耳喝汤,每天1剂,连服数天。
2.热重证
表现:白睛浮肿赤痛较甚,结膜充血较重,眵多泪少,眵粘易结,或见便秘尿黄,口干。舌质红,苔黄,脉数。
中成药: ①黄连上清丸,每次6克,每日3次,温开水送服。 ②龙胆泻肝丸,每次9克,每日2~3次,温开水送服。
食疗: ①羊胆3个,蜂蜜适量。取羊胆汁加入蜂蜜内,入锅里熬成软膏服。每天2次,每次10~15克,开水冲服。 ②马齿苋30克,黄花菜30克。加水煎汤服用,每天2次,连服4~5天。
家庭自疗:
敷贴:红肿较甚者,用新鲜野菊花、一点红、犁头草、蒲公英1~2味,洗净捣烂,闭睑外敷,每日1~2次,每次15分钟。
生活提示:
1.流行季节,常用消炎眼药水点眼,或用1~2%冷盐水洗眼,保持眼部卫生。亦可用菊花、夏枯草、桑叶等煎水代茶饮。
2.游泳季节,严禁患者到公共游泳场所游泳。
3.患者的手帕、洗脸用具、枕套等物均须隔离和消毒。
4.临床诊治时,医务人员双手及接触过患眼分泌物的医疗器械、污物等均须严加消毒处理,以防通过医务人员传染他人。
5.本病流行季节或患病以后,一定要让眼睛得到充分的休息,避免熬夜或长时间用眼工作。
6.饮食上,不要吃辛辣、香燥等助火的饮食物,戒烟酒。
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