我从事弱视治疗工作二十余年,经常有家长问我:弱视治疗见效后为什么度数不见减小?弱视患儿何时能摘掉眼镜?
弱视是指眼睛没有其他影响视力的病、只有屈光病但矫正视力提高不到0.9者而言。没有弱视的孩子戴镜矫正视力是可以达到1.0~1.2的。对弱视的治疗是指对提高不上来的视力,使之提高到正常水平,也就是说,弱视治疗的目的是提高视力,而对屈光度数并没有治疗作用,是通过一些方法锻炼视网膜及视路、视中枢,使其功能增强,而不是治疗角膜表面形状的异常和眼轴的长短。
远视引起的弱视占屈光性弱视70%以上,大部分远视在弱视治愈后或再隔几年可摘掉眼镜。如250°~400°者在弱视治愈后,隔2-3年即15岁前摘掉眼镜;如果是700°~800°者,在弱视治愈后6~8年(一般在18岁左右)可摘除眼镜;远视250°的儿童部分有轻度弱视者,经2~3年可愈,10岁前可摘掉眼镜。但是,这时远视消失变为正视眼,其中多数正是三、四年级的小学生,可产生近视眼,医学上把这种情况称作远近视转折点。请家长注意:如是这一类型者,要在弱视治愈后,及时做好近视防治工作。350°以上的近视,因为多为先天性近视,加上弱视治好后为小学生期,近视容易发展,视力又出现下降,这是由于近视加重所致,并不是弱视复发。经重新戴近视镜(较以前增加度数),矫正视力仍可达1.2。据我所知,目前还没有什么办法能将近视眼患者永久治愈,故配戴眼镜矫正到正常视力是最好的办法。
散光是由于角膜先天异常,是不可改变的,所以由散光引起的弱视可以治愈,但散光度不能消失,仍需继续戴眼镜。
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